正确答案: C

直肠指检

题目：门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者，要提高诊断率，首先应进行哪项检查（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）

溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

[单选题]下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎（）

结肠的感染

解析：溃疡性结肠炎的病因尚未完全明确，目前一般认为其发病主要是由于免疫机制异常，并与遗传因素有关，而感染在本病发病中的地位尚难肯定，所以结肠感染最不可能引起溃疡性结肠炎。可能存在对正常菌丛的免疫耐受缺失。

[单选题]原发性肝癌的主要临床体征是（）

以上均不是

[单选题]男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）

阑尾周围脓肿

解析：急性阑尾炎病程超过3天，持续高热，腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压痛的包快，白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓性坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

[单选题]女，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）

胃癌伴出血

[单选题]男性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。