[单选题]右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行()
正确答案 :B
腹部平片
解析:首先考虑泌尿系的结石,所以应行B超或腹平片检查确定结石的存在、特点及解剖形态。B超能显示结石的特殊声影,可发现泌尿系平片不能显示的小结石和透X线结石;腹部平片能发现95%以上的结石(结石过小或钙化程度不高,纯的尿酸结石及基质结石,X线不显示)。选项中符合的是B。
[单选题]下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿()
正确答案 :E
做尿沉渣镜检
解析:发现尿液变红,首先要明确是真性血尿还是假性血尿,排除标本污染和假性血尿后才是真性血尿。某些食物(如红辣椒)、药物(如利福平)及染料(如酚红)等均可使尿液颜色变红;阵发性睡眠性血红蛋白尿、血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液,统称为“假性血尿”,行尿沉渣镜检无红细胞。所以,尿沉渣镜检是鉴别真性血尿和假性血尿的重要方法。血管内溶血疾病会出现血红蛋白尿,因尿液中含血红蛋白量的多少不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色,但仅凭尿的颜色与真性血尿鉴别,证据是不足的,需进一步行尿沉渣镜检为非完整红细胞来证实。故本题选E。尿胆原测验阳性为胆红素尿,常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸;尿三杯实验则有助于确定血尿产生的部位。
[单选题]可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是()
正确答案 :D
非甾体抗炎药(NSAID)
解析:引起急性间质性肾炎的药物以抗生素、磺胺及非甾体抗炎药最常见。
[单选题]格列本脲最常见不良反应是()
正确答案 :C
低血糖反应
[单选题]男,36岁。双下肢水肿1月余。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),Scr130μmol/L,血浆白蛋白28g/L
正确答案 :
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