正确答案:

题目：1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38.5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次／分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×10／L，中性85％。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率130次／分，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊，经实验室检查证实有G－6PD缺陷，确诊为蚕豆病。G－6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括（）

遗传性球形红细胞增多症

[单选题]1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（－），腹软，腹壁脂肪消失。

[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎光镜下典型病理改变为（）

毛细血管内增生性病理改变

[单选题]患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。

[单选题]哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）

糖正常

解析：化脓性脑膜炎糖明显降低，氯化物多数降低，亦可正常。

[单选题]当发生手足搐搦症时，说明其血钙已低于（）

1.88mmo1/L

[单选题]患儿女，9个月。1天前突然出现无热惊厥，反复发作3次，查体可见方颅、枕秃，神经系统无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能为（）

维生素D缺乏性手足搐搦症

[单选题]法洛四联症中最基本的畸形是（）

肺动脉狭窄

解析：法洛四联症由4种畸形组成：右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。以上4种畸形中仅室间隔缺损及右心室流出道狭窄是必须存在，室间隔缺损必须足够大使左右心室的压力相等；有心室流出道狭窄是决定患儿的病理生理、病情严重程度及预后的主要因素。

[单选题]婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别，除了（）

过敏性鼻炎