正确答案: C
急性肾小球肾炎
题目:8岁女孩,"发热3天伴水肿"就诊。查体:T38℃,血压120/90mmHg,眼睑及颜面部水肿。尿常规:红细胞6个/HP,尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是()
解析:患儿有前驱感染病史,以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现,考虑急性肾小球肾炎。A选项-IgA肾病:本病特点为反复发作的血尿、蛋白尿。B选项--急进性肾小球肾炎:本病在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别;D选项--慢性肾小球肾炎:本病病程多在1年以上。E选项--慢性肾炎急性发作:题干中未见慢性肾炎病史,可以除外。急性肾小球肾炎诊断主要依据:①前驱感染史:一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染。②临床表现为急性起病,有血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞。③血清补体C3下降,伴或不伴ASO升高。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]人类维生素D的主要来源()
皮肤合成
[单选题]新生儿安静时呼吸频率约为()
40次/分
[单选题]苯丙酮尿症儿童血液中增高的是()
苯丙氨酸
解析:苯丙酮尿症(PKU)是肝内苯丙氨酸羟化酶缺乏所致的氨基酸代谢病,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸。
[单选题]10岁女孩,风湿热急性期伴有心肌炎,叮嘱其逐渐起床活动需在()
红细胞沉降率正常时
解析:①风湿热急性期应卧床休息2周,若无心脏受累,可逐渐恢复活动,2周后达正常活动水平;②心肌炎无心力衰竭患儿,应绝对卧床休息4周后,红细胞沉降率正常时恢复正常活动;③心肌炎伴心力衰竭患儿,应卧床休息8周,再经6周恢复至正常活动水平;④心肌炎伴严重心力衰竭患儿则应绝对卧床休息8~12周,然后在3个月内逐渐增加活动量。
[单选题]疱疹性咽峡炎最常见的病原体是()
柯萨奇病毒
解析:疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎,畏食,呕吐等。查体可见咽部充血,咽腭弓、腭垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡,病程1周左右。