[单选题]失血性休克的"5P"临床表现不正确的是（）

正确答案 ：E

瘫痪paralysis

解析：5P指的是：皮肤苍白、冷汗、虚脱、脉搏细数和呼吸困难，瘫痪不属于5P。

[单选题]引起分布性休克的因素不包括（）

正确答案 ：D

张力性气胸

解析：张力性气胸引起梗阻性休克。

[单选题]反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是（）

正确答案 ：D

小血管扩张，心脏指数升高

解析：高动力型休克又称高排低阻型休克，是感染性休克中的一种常见类型，发病机制可能与儿茶酚胺作用于β受体，使动-静脉吻合支开放，以及感染过程中产生的炎症介质使小血管扩张、外周阻力降低、回心血量增加而导致心脏指数增加有关。

[单选题]女性，29岁，下腹剧痛伴头晕、恶心2小时，于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律，4～5/35天，量多，无痛经，末次月经2000年9月17日，于10月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，4天来常感头晕、乏力及下腹痛，2天前曾到某中医门诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛、下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊。月经14岁初潮，量中等，无痛经。25岁结婚，孕2产1，末次生产4年前，带环3年。既往体健，否认心、肝、肾等疾病。查体：体温36℃，脉搏102/分钟，血压80/50mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（-），后陷凹不饱满。化验：尿妊娠（±），血红蛋白90g/L，白细胞10.8×109/L，血小板145×109/L。B超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。

正确答案 ：

[单选题]严重烧伤早期可发生（）

正确答案 ：C

低血容量性休克

解析：1.高位脊髓麻醉时由于阻力血管扩张，循环血量相对不足而发生休克，属于神经源性休克。2.重度烧伤时，在48小时内发生的休克是由于血浆外渗引起的，属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗死可造成心肌收缩力的严重不足，影响心肌做功，以至于发生心源性休克。4.变态反应引起的休克属于过敏性休克。5.严重的腹泻可导致脱水，引起低血容量性休克。

[单选题]休克缺血期的发病学治疗主要是使用（）

正确答案 ：C

补充血容量

解析：1.过敏性休克是由于血管扩张引起，如不及时应用缩血管药物，如肾上腺素将导致患者短期内死亡。2.休克缺血期组织灌注不足，故采取的措施首先应该恢复足够的血液灌注和补足血容量，血容量恢复正常后，如交感兴奋能很快恢复正常而不需要使用扩血管药物。3.休克淤滞期是失代偿期，补足血容量后，应用扩血管药物对于微循环的淤滞常收到良好的治疗效果。4.低动力型休克即低排高阻型休克，外周血管阻力升高，所以应使用扩血管药物降低外周阻力，有助于增加心排血量。5.心搏呼吸骤停早期（

[单选题]现代外科休克的概念是指（）。

正确答案 ：D

机体对有效循环血量锐减的反应

[单选题]容量血管过度收缩的是（）。

正确答案 ：D

中心静脉压高，血压正常

[单选题]休克患者经充分扩容后血压相对平稳，为改善微循环此时宜选用（）

正确答案 ：B

酚妥拉明

[单选题]患者，男，45岁休克患者，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能（）

正确答案 ：A

血容量严重不足

解析：中心静脉压（CVP）<5cmH2O，说明血容量不足；5～10cmH2O为正常；CVP>15cmH2O提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；CVP>20cmH2O提示存在充血性心力衰竭。该患者血压低，考虑A、C、E项但CVP监测的结果只支持血容量不足的诊断。故选A。

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