正确答案: C
黄体生成素
题目:血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志
解析:腺垂体黄体生成素的分泌高峰导致卵泡排卵。在FSH的作用下,颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平的不断升高。血液循环中高浓度的雌激素呈正反馈性作用于下丘脑,促进GNRH的释放。GNRH进一步促进腺垂体LH的分泌,形成腺垂体LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下,成熟的卵泡发生排卵。
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[单选题]女,51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛。应采取的正确措施是
急症手术复位,行McVay法修补术
解析:根据题中症状可知患者的疝不能回纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术。术式可选择McVay术。
[单选题]患者男,40岁。公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒,开始饮约合白酒100~150克/次。12年前饮酒量明显增加,饮50度白酒>300克/次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心悸。9年前减少或停止饮酒,除感心悸外,还出现全身不适、疼痛、双手发抖,饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒.2天后出现心悸、烦躁不安、大汗、双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在
11年前
解析:酒精依赖症(慢性酒精中毒)是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验,停止饮酒后常感心中难受,坐立不安,或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状,恢复饮酒则症状消失,患者11年前已经出现对酒的渴求,故选C。
[单选题]心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑
病毒性心肌炎
解析:细菌性心肌炎中心肌有化脓性炎症;风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织,形成阿少夫小体:心肌病表现为心肌细胞萎缩、变性、肥大、纤维化,较少炎细胞浸润;病毒性心肌炎表现为心肌层有大量淋巴和单核细胞浸润;心肌梗死则会在梗死早期有出血带,随后变为褐黄色,最后形成肉芽组织和瘢痕,梗死灶呈白色。
[单选题]引起颅内压增高的病因不包括
颅骨有外生性骨瘤
解析:这道题的考核要点在于了解导致颅内压力增高的病因常见于以下三大类:(1)颅腔内容物的体积增大:如脑组织体积增大(脑水肿),脑脊液增多(脑积水)颅内静脉回流受阻或过度灌注、脑血流增多;(2)颅内占位性病变使颅腔空间相对变小:颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等;(3)先天性畸形使颅腔的容积变小:如狭颅症、颅底凹陷症等。颅骨广泛性凹陷骨折因骨性压迫或并发出血等引起颅内压增高,颅骨有外生性骨瘤不会引起颅内压升高。
[单选题]关于偏头痛与紧张型头痛(TTH)的临床鉴别,错误的描述是
家族史:偏头痛较少,TTH较多
解析:本题考查的知识点是原发性头痛的临床特征。上述描述中,选项A~D的描述正确。约60%的偏头痛有家族史,而TTH没有明显的家族史,故选项E错误。
[单选题]定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的
注销注册,收回医师执业证书
解析:《执业医师法》第十六条规定医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(1)死亡或者被宣告失踪的;(2)受刑事处罚的;(3)受吊销医师执业证书行政处罚的;(4)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(5)中止医师执业活动满二年的;(6)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。