[单选题]钩端螺旋体病传播的主要方式是（）

正确答案 ：B

皮肤接触疫水

[单选题]诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是（）

正确答案 ：D

钩体显微镜下凝集试验

解析：诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是钩体显微镜下凝集试验。

[单选题]梅毒患者出现一期临床症状，检查梅毒螺旋体的最适宜标本是（）

正确答案 ：C

硬下疳渗出液

解析：一期梅毒患者硬下疳渗出液中含有大量梅毒螺旋体，是检查梅毒螺旋体的最适标本。

[单选题]妊娠妇女患梅毒，对青霉素过敏，应选用（）

正确答案 ：B

红霉素

解析：妊娠梅毒对青霉素过敏者选用红霉素类药物口服。

[单选题]女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（＋），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑（）

正确答案 ：A

钩端螺旋体病

解析：夏秋季发病，有发热、全身痛、结膜充血、淋巴结、腓肠肌压痛及肾损害。

[多选题]治疗回归热可选用的抗生素包括（）

正确答案 ：ABCD

青霉素

四环素

多西环素

红霉素

[单选题]患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。

正确答案 ：

[单选题]我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的患者，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38℃～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数患者出现黄疸。血象：WBC（7～15）×109/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。

正确答案 ：

[多选题]患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20d，发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T39℃，P105次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。

正确答案 ：

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