[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是（）。

正确答案 ：A

肺部广泛炎症

解析：Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因。Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，主要见于肺换气障碍（通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流）疾病，如肺部广泛炎症、间质性肺疾病、急性肺栓塞等，而Ⅱ型呼吸衰竭则主要是肺泡通气不足所致。

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，以下哪项变化是不正确的（）。

正确答案 ：B

脑血流量降低

解析：Ⅱ型呼吸衰竭对全身各脏器的影响。Ⅱ型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，会产生呼吸性酸中毒；缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张，血流阻力减小，血流量增加，严重时可使脑细胞和间质水肿，导致颅压增高，产生神志障碍。呼吸性酸中毒时，肾分泌碳酸氢根减少，代偿性调节酸碱平衡。因此选项B提示Ⅱ型呼吸衰竭时脑血流量降低是错误的，选项B为本题正确答案。

[单选题]体内CO2分压最高的部位是（）。

正确答案 ：E

细胞内液

[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。

正确答案 ：E

ARDS

解析：ARDS是急性肺损伤引起的呼吸衰竭。其主要特征是非心源性肺水肿和低氧血症。主要临床表现是在原发病的抢救治疗过程中，突然出现呼吸加快（超过28次／分）、窘迫、心率增快、唇指发绀。

[单选题]男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者抢救中需特别注意的是（）。

正确答案 ：A

通畅呼吸道

[单选题]患者，女，65岁。间断咳嗽15年，活动后气短3年。咳嗽，咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体：半卧位，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示：pH7.32，PaCO256mmHg，PaO252mmHg.下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（）

正确答案 ：B

持续低流量吸氧

解析：根据患者血气分析结果提示慢性呼吸衰竭2型，治疗应采用持续低流量吸氧，故选B。

[单选题]慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗，给氧的原则是（）

正确答案 ：E

低浓度低流量持续给氧

解析：缺氧可引起全身各系统的损害，必须迅速纠正。对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度（吸入氧浓度

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是（）

正确答案 ：C

PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

解析：Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致。血气分析特点是PaO250mmHg，故选C。单纯肺泡通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如COPD。

[单选题]符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）。

正确答案 ：A

PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg

解析：Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准为PaO<60mmHg，PaCO正常或下降。

[单选题]患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分、P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）

正确答案 ：C

血气分析

解析：根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能，判断为呼吸衰竭，血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。

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