[单选题]治疗急性钡中毒首选()
正确答案 :D
硫酸钠
解析:急性钡中毒治疗可用2%硫酸钠500ml静脉滴注或10%硫酸钠20ml间断推注。
[单选题]可反映机体近期接触杀虫脒的指标是()
正确答案 :C
4-氯邻甲苯胺
解析:杀虫脒在体内代谢的主要产物是4-氯邻甲苯胺。
[单选题]患者男性,40岁,某印染厂工人,在无任何防护条件下抢修苯胺泄露的管道3小时后,出现头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体:意识清,口唇、耳郭、颜面明显发绀。入院查高铁血红蛋白含量为10%,赫恩滋小体含量为30%,考虑诊断为急性苯胺中毒,可诊断为()
正确答案 :C
中度中毒
解析:苯胺中毒的诊断分级中的中度中毒表现皮肤、黏膜明显发绀.可出现心悸、气短,食欲缺乏,恶心、呕吐等症状,高铁血红蛋白在30%~50%,或高铁血红蛋白低于30%且伴有以下任何一项者,①轻度溶血性贫血,赫恩滋小体可轻度升高;②化学性膀胱炎;③轻度肝损害;④轻度肾损害。
[单选题]患者男性,37岁,某农药厂工人,在生产西维因时,因输送农药的管道泄露而引起急性中毒,出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,全血胆碱酯酶活性下降不明显。该患者不宜选用的药物是()
正确答案 :B
肟类复能剂
解析:西维因属于氨基甲酸酯类农药,氨基甲酸酯类农药中毒不宜用肟类复能剂,因其可增加氨基甲酸酯的毒性,并降低阿托品疗效。
[单选题]青海某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中,有1人进入除尘器后中毒,其他人员盲目施救,使事故进一步扩大,最终造成3人死亡,6人不同程度一氧化碳中毒。
正确答案 :
[单选题]属于剧毒类的农药是()
正确答案 :D
甲拌磷
解析:1.甲拌磷属于剧毒类;呋喃丹属于高毒类;敌敌畏属于中毒类,马拉硫磷及稻瘟净属于低毒类。2.甲拌磷属于剧毒类;呋喃丹属于高毒类;敌敌畏属于中毒类,马拉硫磷及稻瘟净属于低毒类。3.甲拌磷属于剧毒类:呋喃丹属于高毒类;敌敌畏属于中毒类,马拉硫磷及稻瘟净属于低毒类。
[单选题]除接触浓度外,与HbCO含量有密切关系的()
正确答案 :E
接触时间
解析:3.本病以急性脑缺氧引起的中枢神经损害为主要临床表现,故不同程度的意识障碍是临床诊断和分级的重要依据;中毒现场的劳动卫生调查资料及空气中一氧化碳浓度及时测定的结果对诊断有参考意义;血中HbCO含量与接触CO浓度和时间有密切的关系。
[单选题]有人认为CO可引起慢性中毒,可以表现为()
正确答案 :E
神经衰弱综合征
解析:4.当血HbCO水平超过30%时,面、唇可呈樱桃红色,但这一体征仅见于20%的患者;全身乏力显著也是一氧化碳中毒的特点,即使患者虽尚清醒却难以行动,不能自救;如继发脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、休克、严重心肌损害或上消化道出血,皆提示病情严重;CO是否引起慢性中毒尚有争议,有人认为可出现神经和心血管系统损害,如神经衰弱综合征;皮肤红斑水疱、肌肉肿痛,心电图或肝、肾功能异常等病变一般较轻,多为一过性、暂时性。
[单选题]有机磷中毒中,属烟碱样症状的是()
正确答案 :E
肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛
解析:烟碱样症状:交感神经兴奋引起,与烟碱中毒所引起症状相似。横纹肌兴奋表现为肌纤维、肌束震颤,乃至全身抽搐,严重者可转为抑制,出现肌无力;交感神经节兴奋,血管收缩,血压升高,心跳加快和心律失常,体温升高,但中毒严重时,因血管运动中枢麻痹使血压下降,甚至休克。
[单选题]男性,28岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是()
正确答案 :E
急性有机磷中毒
解析:毒蕈碱样症状中毒后最早出现。副交感神经兴奋症状。表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻:瞳孔缩小,流涎、流泪、多汗或大汗淋漓;心跳减慢:尿频、大小便失禁;肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。
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