正确答案: C
肾癌伴有肾静脉癌栓
题目:在下列病例中,预后相对较好的肾癌是()。
解析:以Robson分期方法,A、D、E都属四期,B、C为三期。其中三期a为肾静脉和下腔静脉有癌栓;三期b为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除,其预后与二期的肾癌相同,故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。
[单选题]患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5~10个/HP。
[单选题]患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。
[单选题]隐匿性肾炎患者的治疗原则是().
保护肾功能、避免肾损伤的因素
[单选题]治疗原发性肾病综合征的主要药物是().
泼尼松
[单选题]患者,男性,25岁。因肾病综合征入院。查体:无贫血,肾功能正常,有严重低蛋白血症和高度水肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的()。
补充血制品
[单选题]患者,女性,28岁。因体检发现无症状单纯血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助()。
肾活检术
解析:对肾实质性疾病,肾活检术诊断意义最大。
[单选题]患者,男性,76岁。排尿困难12年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛窜及阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。可能的诊断是()。
前列腺增生合并膀胱结石
解析:老年男性,排尿困难12年,临床诊断为前列腺增生症。患者同时有排尿中断现象,此为膀胱结石的特征症状。
[单选题]应做腹膜后淋巴结清扫的是()
睾丸胚胎癌
解析:睾丸肿瘤的治疗原则是首先行高位睾丸切除,术后病理证实为精原细胞瘤,则术后首选放射治疗;如果为非精原细胞生精细胞肿瘤就应再次手术行腹膜后淋巴结清扫。睾丸胚胎癌属非精原细胞生精细胞肿瘤,应做腹膜后淋巴结清扫。