正确答案: A

A.系统性红斑狼疮B.复发性口腔溃疡C.重叠综合征D.混合结缔组织病E.白塞病

题目：患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C减低。目前最恰当的诊断是（）

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[单选题]下述选项对痛风最有诊断价值的是（）

D．痛风石

解析：高尿酸血症者只有一部分发展为痛风，而痛风石是痛风的特征性损害之一，对诊断最有意义。

[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确（）

C．降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收

D．补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高

E．VitD经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性VitD才能发挥作用

解析：骨质疏松症的治疗包括基础治疗即钙剂和活性维生素D，抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二磷酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收。而c中所述为促进作用，因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，因此含钙量及吸收率各自不同，D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用，因此答案E中的羧基化是错误的。

[单选题]患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

原发性干燥综合征

解析：解析：老年女性，多龋齿，下肢皮肤紫癜，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，最可能诊断是原发性干燥综合征。

[单选题]强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是（）

解析：强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是腰部隐痛，休息不缓解，活动后可使症状改善。

[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项不对（）

可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症

[单选题]类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是（）

ESR和CRP

解析：类风湿关节炎，与病情活动最相关的辅助检查是ESR和CRP，所以选B。

[多选题]可能引起自身免疫反应的因素包括（）

病原体，如：沙门菌、志贺菌

遗传因素

隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原

性别

解析：可能引起自身免疫反应的因素包括：①病原体，如：沙门菌、志贺菌；②遗传基础；许多风湿性疾病具有不同程度的遗传倾向；③隐藏的细胞表位被暴露成为新的自身抗原；④性别；⑤其他如超抗原等。

[多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有（）

A.肌酸激酶升高B.抗Jo-1抗体阳性C.肌电图示肌源性损伤D.肌肉有肌炎的病理改变E.血沉增快

解析：诊断多发性肌炎，必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变，这些都是检查有无肌肉受损的项目。