正确答案: C

肺功能

题目：患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为

解析：诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成，并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质，以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究，但对气道疾病的诊断和鉴别诊断、药物疗效观察及其机制探讨也有意义。该患者未闻及哮鸣音，暂不考虑哮喘，不应首先行诱导痰检查，故选项A错误。综合题干，考虑该疾病为肺部疾病，患者已行胸片检查示双下肺纹理略增粗，不应首先行HRCT，故选项B错误；肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。故选项C正确。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧，过敏性导致的咳嗽可能性不大，皮肤变应原试验不作为首选检查措施，故选项C错误；该患者无鼻塞。流涕等鼻窦炎症状，故无行鼻窦CT指证，故选项E错误。

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[单选题]关于张力性气胸，错误的是

抽气后胸膜腔内压不下降

解析： 张力性(高压性)气胸破裂口里单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔，呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。此型气胸胸膜腔内压测定常超过10cmH2 0 ，甚至高达20cmH2 0 ，抽气后胸膜腔内压可下降，但又迅速复升，对机体呼吸循环功能的影响最大，必须紧急抢救处理。故B错误。

[单选题]下列除哪项外都是慢性纤维空洞型肺结核的特点 ( )

痰菌检查找结核菌常为阴性，故此型结核的传染性不大

[单选题]在哮喘的长期管理中，哮喘分级方法是

控制水平分级

[多选题]从病理生理方面来看，睡眠呼吸暂停综合征发作时会出现

呼吸性酸中毒

血二氧化碳分压升高

可加重心脏等内脏器官负担

动脉血氧分压下降

可出现呼吸暂停