正确答案: C

脑脊液检查

题目：患儿，女，5个月。高热40℃5天，烦躁不安，抽搐3次。左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（+），克氏征（+），血WBC19×109/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。确诊该患儿主要依据（）

解析：脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的主要依据，故此题正确答案是C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿女，2岁。诊断营养不良。患儿最易发生的并发症是（）

营养性贫血

解析：营养不良患儿常因缺乏蛋白质及造血物质并发营养性贫血，因多种维生素缺乏而并发干眼症、口腔炎、末梢神经炎，还可出现皮肤黏膜的出血点、齿龈水肿、鼻出血及上感、肺炎等感染性疾病。

[单选题]婴儿添加辅食应从（）

4～5个月开始

解析：一般4个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要，当每天乳量达到800～1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食。

[单选题]下尿路感染的治疗首选（）

复方磺胺甲嗯唑

解析：该题为专业实践记忆题。备选答案均是对常用药物的描述。泌尿道感染抗感染药物治疗应根据感染部位进行选择：上尿路感染应选择血浓度高的药物如氨苄西林及头孢类抗生素；下尿路感染应选择尿浓度高的药物如磺胺甲唑及呋喃类药物。该题正确的答案是A。

[单选题]糖尿病的主要致病因素是（）

胰岛素绝对或相对缺乏

解析：胰岛素绝对或相对缺乏仍是糖尿病主要致病因素。

[单选题]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿最可能的临床诊断是（）

结核性脑膜炎

解析：该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。

[单选题]患儿，5岁。自幼青紫，生长发育落后，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后发生晕厥，可能发生了：（）

缺氧发作

解析：法洛四联症阵发性缺氧发作：多见于婴儿，发生的诱因吃奶哭闹情绪激动贫血感染等，表现为阵发性呼吸困难，严重者可引起突然抽搐至死亡。