正确答案:
题目:患者男,40岁,因“持续发热(体温37~39℃)、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,咳嗽、咳咖啡色痰(200ml/d)2d”来诊。查体:T38.5℃,P90次/min;皮肤、巩膜无黄染;右下胸廓隆起,局部水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿性啰音;肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,45岁,因“寒战、高热6d,意识障碍2d”来诊。有“蚕豆病”病史。查体:昏睡状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在;皮肤、巩膜轻度黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb65g/L,WBC10.8×109/L,N0.84,L0.16。可能性最小的诊断是()
阿米巴病
[单选题]关于疟原虫的免疫和发病机制,不正确的是()
疟疾多次发作后均可清除疟原虫
解析:疟疾多次发作也不能清除疟原虫。
[单选题]老年男性,有冠心病史多年,因寒战、发热,在当地医院诊断为疟疾,下列哪种药物应慎用()
氯喹
解析:有冠心病史的疟疾患者应慎用氯喹。氯喹一般情况下,不良反应较少,但在大剂量或快速静脉给药时,可致低血压、心功能受抑、心搏骤停等,对老年人应慎用。
[单选题]关于弓形虫发病机制的说法错误的是()
弓形虫感染后,宿主的T/B细胞功能障碍
解析:关于弓形虫发病机制的说法错误的是弓形虫感染后,宿主的T/B细胞功能障碍。
[多选题]应与脑型疟鉴别的疾病为()
乙型脑炎
散发性病毒性脑炎
钩端螺旋体病
中毒性菌痢
解析:应与脑型疟鉴别的疾病为乙型脑炎、钩端螺旋体病、散发性病毒性脑炎和中毒性菌痢。
[多选题]可通过哪些措施预防弓形虫病()
食物充分煮熟
不与猫狗密切接触
避免输血
治疗孕妇
解析:预防弓形虫病的措施有食物充分煮熟、不与猫狗密切接触、尽量避免输血和治疗被感染的孕妇。
[单选题]患者男,30岁,农民,因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,左下腹隐痛。粪常规:WBC(+),RBC(+++)。
[多选题]患者男,40岁,因“持续发热(体温37~39℃)、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,咳嗽、咳咖啡色痰(200ml/d)2d”来诊。查体:T38.5℃,P90次/min;皮肤、巩膜无黄染;右下胸廓隆起,局部水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿性啰音;肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。