正确答案:
题目:经产妇,26岁。妊娠27周前正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围104cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。
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[单选题]女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清:天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()
治疗同时立即剖宫产
解析:轻度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于:①有产科指征;②宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;③引产失败;④胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫症。本题中NST为无反应型,可疑有胎儿窘迫,且子宫颈管未消失,短期不能经阴道分娩,治疗同时立即剖宫产。
[单选题]与前置胎盘的发生无关的是()
妊娠期高血压疾病
解析:前置胎盘与下列因素有关:子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓。妊娠高血压疾病与前置胎盘的发生无关。
[单选题]卵巢浆液性肿瘤来源于()
卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化
解析:浆液性囊腺瘤属于卵巢上皮肿瘤,肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮,生发上皮来自原始体腔上皮,具有分化成各种苗勒上皮的潜能,向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤;向宫颈黏膜分化,形成黏液性肿瘤;向子宫内膜分化,形成子宫内膜样肿瘤。
[单选题]25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大3cm。
[单选题]枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现()
早期减速
解析:.胎心率基线是指在无胎动和无子宫收缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值。受胎动、宫缩、触诊、及声响等刺激,胎心率发生暂时性加速或减慢,随后又能恢复到基线水平,称为胎心率一过性变化,是判断胎儿安危的重要指标。减速分3种:早期减速、变异减速、晚期减速。早期减速是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少(无伤害性)的表现,不受孕妇体位或吸氧而改变,第二产程又称胎儿娩出期,胎头受压,故可测出早期减速。变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现,过期妊娠且羊水减少,出现胎儿缺氧的表现,胎心监护可出现晚期减速。
[单选题]初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压80~50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()
胎盘早剥
[多选题]同形反应可发生在以下哪些疾病()
银屑病
白癜风
白塞病
扁平疣
[多选题]可用于色素减退性皮肤疾病治疗的外用药物有()
糖皮质激素制剂
5-氟尿嘧啶软膏
卡泊三醇
地蒽酚软膏