正确答案: C

10个

题目：小儿体重20kg，身长110cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，未开始换牙。小儿腕部骨化中心共有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，15岁，全身重度水肿，尿蛋白4+，管型少许，血清白蛋白18g/L，血胆固醇11.2mmol/L，用泼尼松50mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采取下列何种治疗方案（）

继续泼尼松原剂量

解析：糖皮质激素可能是通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。使用原则和方案一般是：①起始足量：常用药物为泼尼松1mg/（kg？d），口服8周，必要时可延长至12周；②缓慢减药；足量治疗后每2～3周减原用量的10%，当减至20mg/d左右时症状易反复，应更加缓慢减量；③长期维持：最后以最小有效剂量（10mg/d）再维持半年左右。该患者疗程才1周，可继续原剂量服用。

[单选题]衡量心脏泵血功能的指标是（）

射血分数

解析：左心室射血分数指左心室每搏量占左心室舒张末期容量的比率，反映左室的排血效率，是目前左心室功能评价的重要指标，正常值为50%～80%。

[单选题]患者，女性，42岁，因不明原因发热4周入院。查体：心脏听诊有杂音，拟诊为感染性心内膜炎。为提高血培养的阳性率，最佳抽血时间是（）

抗生素使用前，第1日间隔1小时抽血1次，共3次

[多选题]胎盘由下列哪些成分组成（）

羊膜

底蜕膜

叶状绒毛膜

解析：胎盘的形成：由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。（1）羊膜：构成胎盘的胎儿部分，在胎盘最内层。（2）叶状绒毛膜：构成胎盘的胎儿部分，占胎盘主要部分。与底蜕膜相接触的绒毛，营养丰富，发育良好，称叶状绒毛膜。子宫螺旋动脉（也称子宫胎盘动脉）穿过蜕膜板进入绒毛间隙，母儿间物质交换在胎儿小叶的绒毛处进行。绒毛有胎盘屏障作用。（3）底蜕膜：构成胎盘的母体部分，占胎盘很小部分。

[单选题]下列哪项因素影响生物利用度最大（）

给药途径

解析：生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后，到达全身血循环内药物的百分率。

[单选题]患者，男性，被子弹击中胸部，伤口与胸腔相通，出现呼吸困难。该患者首选的治疗措施为（）

迅速封闭伤口

解析：开放性气胸：外界空气可随呼吸运动经胸壁缺损处自由进出胸腔，伤侧负压消失，肺萎陷。临床表现：（一）症状：呼吸困难。（二）体征：（1）发绀。（2）呼吸时能听到空气出入胸腔的响声。（3）视诊：胸廓饱满。触诊：气管向健侧移位。叩诊：患侧胸部呈鼓音。听诊：患侧呼吸音减弱或消失。（三）急救处理：（1）用无菌敷料加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸转变为闭合性气胸。（2）胸腔穿刺，抽气减压，暂时解除呼吸困难。（3）吸氧和输血补液，纠正休克。（4）清创、缝合胸壁伤口，并做闭式胸腔引流术。（5）术后应用抗生素，预防感染；鼓励患者咳嗽排痰和早期活动。

[单选题]患者，女性，35岁，心肌炎出现全心衰竭，服用地高辛0.25mg/d，1周后检查心电图提示洋地黄中毒。下列哪项临床表现与洋地黄中毒有关（）

黄视、绿视

[单选题]细菌大量入血并繁殖，称为（）

败血症

解析：败血症是指细菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶；革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。

[单选题]基因表达调控的主要环节是（）

转录起始

解析：基因表达就是指基因转录和翻译的过程。基因表达调控主要表现在以下几个方面：①转录水平上的调控；②mRNA加工、成熟水平上的调控；③翻译水平上的调控。其主要环节是转录起始。