[单选题]某男性患者,51岁,乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,护士给予患者术前护理,做法不妥的是()
正确答案 :B
若患者严重焦虑影响睡眠,术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠
解析:早期手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法,患者癌肿较小,肝肾功能正常,无严重心肺疾病,无腹水、无黄疸,无远处转移等手术禁忌证,故首选手术切除。因巴比妥类药物对肝脏有损害作用,故原发性肝癌患者应避免使用此类药物。出血是肝切除术后常见的并发症之一,故术后应注意预防出血,肝切除术后,不鼓励患者早期活动,目的是为了防止术后肝断面出血。
[单选题]颅内压增高的重要客观体征是()。
正确答案 :C
视乳头水肿
解析:视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征,表现为视神经乳头充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,视盘隆起,静脉怒张,动脉曲张扭曲。在视神经乳头肿的早期,视力没有明显障碍,但视野检查则可发现生理盲点扩大。如视神经乳头水肿存在较久,则视盘出现苍白,视力开始明显减退,视野向心缩小。
[单选题]下列关于脑室引流护理中,错误的是:()
正确答案 :B
术后早期由于液体过多,应该降低引流袋的位置,待颅内压平衡后,再抬高引流袋
解析:术后早期若引流过快、过多,可使颅内压骤然降低,导致脑移位。故早期应适当抬高引流瓶(袋)的位置,以减慢流速,每日引流量以不超过500ml为宜,待颅内压力平衡后再降低引流瓶(袋)。
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