正确答案: DE
从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动 静滴半量碳酸氢钠溶液以防酸中毒
题目:关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )
解析:急性胃扩张内科治疗(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。(2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。(3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。(4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。(5)积极抗休克治疗。(6)症状缓解后可试进流质饮食
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学习资料的答案和解析:
[单选题]增生性肠结核最常见的症状是
便秘
[单选题]下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌
超声胃镜
解析:EUS是将探头引入内镜的一种检查,能判断胃内和胃外的肿块,观察肿瘤侵犯胃壁的深度,对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。还能了解有无局部淋巴结转移,可作为CT检查的重要补充。此外超声内镜还可以引导对淋巴结的针吸活检,进一步明确肿瘤性质。
[多选题]下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是
放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
检查小肠最好的办法是胶囊内镜
选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
X线钡剂灌肠用于诊断大肠,回盲部及阑尾病变
解析:大多数下消化道出血的定位及病因需依靠影像学检查确诊1. 结肠镜检查:是诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法。检查时应注意,如有可能,无论在何处发现病灶均应将镜端送至回肠末段, 称全结肠检查。2. X线钡剂造影:X线钡剂灌肠用于诊断大肠、回盲部及阑尾病变,一般主张进行双重气钡造影。但已作结肠镜全结肠检查患者则不强调X线钡剂灌肠检查。X线钡剂造影检查一般要求在大出血停止至少3天之后进行。3. 核素扫描或选择性腹部血管造影:必须在活动性出血时进行,适用于:内镜检查(特别是急诊内镜检查)和X线钡剂造影不能确定出血来源的隐原性出血;因严重急性大量出血或其它原因不能进行内镜检查者[2]。4. 小肠镜检查:可以直接观察十二指肠远侧段及空肠近侧段出血病变,目前国内仅少数医院开展
[多选题]消化性溃疡症状严重时的饮食应该是
适量饮牛奶
少量多餐
解析:1.如果溃疡高度活动或有少量出血,则以进流质饮食为宜。条件允许的话,可以牛奶为主要食物,不仅可供给较多营养,而且牛奶可中和胃酸,有利于止血。2 消化性溃疡患者每天饮食要定时,应有一个基本定量,避免过饥、过饱和偏食。过饱会使胃的负担过重,过少则食物不能完全中和胃酸,CD正确。
[多选题]内镜下哪些不是胃的恶性溃疡表现
溃疡呈圆形,椭圆形
边缘整齐,不隆起
底部较平坦
皱襞向病变区集中
解析:良、恶性溃疡的鉴别要点如下:①良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁,或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。故ABDE错误。
[单选题]血小板聚集试验反映了
血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性