• [单选题]需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()
  • 正确答案 :C
  • 肾盂肾癌

  • 解析:肾盂肾癌的标准手术方法是切除患肾及全长输尿管包括输尿管开口部位的膀胱壁。孤立肾或对侧肾功能易受损,经活检细胞分化良好、无浸润的带蒂乳头状肿瘤,可做局部切除。

  • [单选题]诊断尿路结石首选的X线检查是()
  • 正确答案 :E
  • 腹部平片+静脉尿路造影

  • 解析:腹部平片能发现95%以上的尿路结石。尿路造影可以评价结石所致的肾结构和功能改变,有无引起解释的尿路异常若查明肾盂、肾盂输尿管连接处和输尿管的解剖结构异常有助于确定治疗方案。

  • [单选题]下列哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型()
  • 正确答案 :C
  • 毛细血管内增生性肾炎

  • 解析:本题考查的是原发性肾小球疾病的病理分型与原发性NS的病理类型,两者不能混淆。其差别是名称相近的"系膜毛细血管性"肾小球肾炎和"毛细血管内"增生性肾小球肾炎:两者均属弥漫性肾小球病变(参照附图所示)。两者增生与免疫复合物沉积的区域不同:系膜毛细血管性肾小球肾炎是原发性NS常见的病理类型,是系膜细胞增生插入到基底膜和毛细血管内皮细胞之间呈现"双轨征",其免疫复合物沉积区域广泛,包括系膜区和内皮下;而毛细血管内增生性肾炎是链球菌感染相关性急性肾小球肾炎的病理改变类型,除系膜细胞增生外,内皮细胞也增生,并有中性粒细胞和单核细胞浸润的炎症表现,电镜可见上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。故本题选C。

  • [单选题]下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据()
  • 正确答案 :A
  • 24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/L

  • 解析:肾病综合征的诊断标准是:①24小时尿蛋白>3.5g;②血浆白蛋白

  • [单选题]急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是()
  • 正确答案 :E
  • 保护残余肾功能

  • 解析:急进性肾小球肾炎慢性期肾功能出现缓慢、不可逆损害,此时的治疗主要以保护残余肾功能、延缓慢性肾衰竭的发展为重点。

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