正确答案: C

急性左心衰

题目：下列情况中，不宜输血的是（）。

解析：急性左心衰时，机体对血容量增加承受力小，不宜输血。对于贫血者可以放血，回输浓缩红细胞。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是（）。

血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

解析：正常情况下血浆呈橙黄色，血细胞层下沉，要求考生识别血液静置后的正常状态。

[单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用（）。

去白细胞的红细胞

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

[单选题]术后贫血合并心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当（）。

浓缩红细胞

解析：浓缩红细胞不含或少含血浆，适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血，尤其适用于慢性贫血及心功能不全者输血，不易引起循环超负荷。洗涤红细胞主要用于对白细胞凝集素有发热反应者及肾功能不全不能耐受库存血中之高血钾者。去白细胞的红细胞主要用于预期需要长期或反复输血者。

[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）。

自体输血

解析：自体输血或称自身输血是收集病人自身血液后在需要时进行回输，其主要优点除可以节约库存血之外，另一大优点是可减少或避免输血反应和疾病传播。

[单选题]去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。

非溶血性发热性输血反应

解析：非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免疫性，即输血的患者血浆内含抗白细胞抗体，和输入血液中的白细胞发生反应，刺激产生和释放内源性热源物质，或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热源物质。主要的内源性热源物质包括白细胞介素-1β（IL-1β），白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）。因此，去除血液中白细胞，残留白细胞少于5×10可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。

[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（）。

少白细胞的红细胞

解析：少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者；②准备做器官移植患者；③需长期反复输血的患者

[单选题]输血后非溶血性发热反应的常见原因是（）。

致热原

解析：输血后发热应警惕溶血，若不是溶血，最常见原因为致热原所致发热，污染少见。