正确答案:
题目:自律性房性心动过速电生理检查的特点是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对于尖端扭转型室速的病人,不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
D.普罗帕酮
[单选题]完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选下列哪项治疗()
A.心室起搏
[单选题]男性,65岁,突发心悸1天,心率150次/分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是()
毛花苷C
解析:患者为老年男性,突发快速心室率的心房颤动,治疗原则应是尽快降低心室卒。利多卡因、硝酸甘油对转复心房颤动心律及减慢心室率无效。目前心房颤动伴快速心室率仍将洋地黄类(毛花苷C)作为首选药物。
[单选题]患者女,34岁,反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周,近3d出现头晕、胸闷,活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图(走速25mm/s)
[单选题]患者男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波形心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg()
直流电复律
解析:题1患者基础疾病是风湿性心瓣膜病,心房有器质性改变,现有5年的房颤病史,已难以转复窦性心律,目前心室率达160次/分,心室率过快,此时的治疗以控制心室率为主,宜选用地高辛类。地高辛能反射性地兴奋迷走神经,延缓房室结的传导,减慢心室率,故选D。题2患者急性下壁心梗后发生二度房室传导阻滞,尚无明显血流动力学不稳,此时可静脉给予阿托品,阿托品治疗无效的持续性心动过缓或心室率低于40次/分时,可置人临时起搏器,故选E。题3患者因心律失常发生晕厥,心电图示QRS波宽大畸形,提示为室性心动过速,且有血流动力学不稳,此时应立刻直流电复律,故选C。题4患者为三度房室传导阻滞,且心室率过缓,已发生晕厥,应立即植入心脏起搏器,故选A。
[多选题]正常房室结()
[单选题]患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。该病人最可能的心律失常是()
[单选题]某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次/分,PR间期为0.26秒,QRS-T波群未见异常应与之鉴别的情况是()