正确答案: C
溶血性贫血
题目:全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于()
解析:溶血性贫血时,循环红细胞减少,引起骨髓红系造血代偿性增生,红细胞生成可增加10倍以上。严重时长骨黄髓可变成红髓。而低增生性白血病、再障、PNH、骨髓纤维化均可表现为全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少。
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[单选题]下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点()
红细胞中央淡染区大
解析:缺铁性贫血是由于铁缺乏或利用障碍,导致血红蛋白合成减少的贫血,骨髓造血机能并无衰退,所以红细胞的数量与粒细胞成熟度无关,所以A、B、E可排除。缺铁性贫血血红蛋白减少,红细胞数目无减少,所以红细胞的体积缩小,血红蛋白浓度下降,呈小细胞低色素性贫血,血常规:平均红细胞体积(MCV)和红细胞血红蛋白量(MCH)均下降;血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高,白细胞和血小板计数正常或减低。
[单选题]下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是()
淋巴结肿大
解析:淋巴瘤多表现为淋巴结肿大,慢性粒细胞白血病不常见淋巴结肿大。
[单选题]男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()
多发性骨髓瘤
[单选题]男性青年患者,头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是()
急性白血病
[单选题]贫血时可导致下列临床表现,但除外()
单位时间内心排血量减少
[单选题]男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
[单选题]男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。