正确答案: C

正常活跃期

题目：孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项正确（）。

解析：【考点】正常产程的划分、各期的临床表现、胎膜早破的定义。该病例在临产2小时后破膜，故不能诊断胎膜早破。临产12小时，宫口开大8cm，目前已进入正常活跃期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，23岁，已婚。停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其诞型是（）。

气滞

解析：本案例是由于气机阻滞，不能运化水湿，水湿内停，泛溢肌肤引起的。故本题选C。

[单选题]患者，女，45岁，已婚。接触性阴道流血2个月，宫颈重度糜烂伴颗粒样增生，宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断，提高活检的准确性，应做的检查是（）。

宫颈活组织检查

解析：防癌涂片用巴氏染色，结果分5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症引起，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应重复刮片检查并行宫颈活组织检查。故本题选A。

[单选题]艾附暖宫丸适用于（）。

月经后期，虚寒证

解析：艾附暖宫丸适用于月经后期的虚寒证；定经汤适用于月经先后无定期肾虚肝郁证。A和B用理中丸和当归四逆汤加减，D用肾气丸加减治疗即可。

[单选题]关于孕期保健，以下哪项正确（）。

初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查

解析：【考点】产前检查的时间安排、检查内容及临床意义、预产期的推算方法。产前检查的时间应从确诊妊娠时开始，第一次产前检查应行全身检查（血压、心、肺检查）、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查（肝肾功能，血、尿检测）等，对有遗传病家族史或分娩史者，应行产前诊断如早孕绒毛活检或抽羊水作染色体核型分析和B超检查等；产科检查的时间在26周前应每3～4周一次；26周后每2周一次；36周后每周检查一次。高危者应酌情增加检查次数。胎动计数、B超、胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。

[单选题]临产后起主要作用的产力是（）。

子宫收缩力

解析：【考点】产力包括哪几种力量，主要产力以及各自的特点。将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量，称为产力。临产后起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力（腹压力）是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。

[单选题]前置胎盘对母儿的影响，以下哪项错误（）。

容易发生胎盘子宫卒中

解析：【考点】前置胎盘对母儿的影响。主要因为胎盘附着于子宫下段，此处收缩力差、底蜕膜薄、近宫颈外口，故A、C、E项均容易发生；又因为妊娠晚期出血，将殃及胎儿，或不得不及早终止妊娠，故围产儿死亡率高。B项（胎盘子宫卒中）为胎盘早剥的合并症。

[单选题]关于子宫破裂的描述，以下哪项正确（）。

缩复环高达平脐且有压痛，应考虑先兆子宫破裂的可能

解析：【考点】子宫破裂的危险因素、症状及处理。子宫古典式剖宫产瘢痕较下段剖宫产容易发生破裂。梗阻性、忽略性难产可发生子宫下段破裂；子宫破裂不论胎儿存活与否均应剖宫产，同时修补或切除子宫。先兆子宫破裂时也可出现血尿。

[单选题]卵巢肿瘤的治疗，以下哪项错误（）。

凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除

解析：【考点】卵巢肿瘤的治疗原则。年轻患者要求保留生育功能者，Ⅰa期低度恶性或交界性者，可保留对侧附件。其余各项均正确。

[单选题]患者，女性，26岁，患妊娠剧吐，孕8周，现恶心呕吐酸水，口干，胸胁胀满，喜叹息。舌红，苔微黄，脉弦滑。治疗宜用（）。

橘皮竹茹汤

解析：【考点】妊娠剧吐的辨证论治。综观脉证，为妊娠剧吐的肝胃不合证，治法为清肝和胃，降逆止呕，宜橘皮竹茹汤。