正确答案: C

中毒性巨结肠

题目：男，33岁，有溃疡性结肠炎病史，1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现了下列哪种情况（）

解析：该患者有溃疡性结肠炎病史，又出现腹部膨隆、压痛，肠鸣音消失以及X线结肠扩张，考虑并发中毒性巨结肠。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，42岁。突发中上腹痛6小时，查体：Grey-Turner征及Cullen征阳性，中上腹压痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液，最宜采用的治疗措施是（）

手术

[单选题]男性，45岁，患肝硬化，腹水，用速尿后尿量每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，下列哪种情况是最可能原因（）

低钾血症

解析：速尿为排钾利尿剂，肝硬化大量应用速尿后易产生低钾血症，可产生无力、恶心、呕吐、心律失常等表现。单独使用注意补钾。

[单选题]男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是（）

肝癌破裂

解析：既往有肝炎后肝硬化史，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，且有休克表现，考虑为肝癌结节破裂出血。

[单选题]下列情况，需要紧急胆道减压的是（）

结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现：夏科氏五联症：即在腹痛，发热，黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。

[单选题]男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压13/9kPa，脉搏102次／分，肝未触及，脾大肋下2.0cm。有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急处理措施最合适（）

三腔双囊管压迫

[单选题]女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻4~5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为（）

溃疡性结肠炎（中度）

[单选题]男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好（）

电灼

[单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。