[单选题]男,30岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×10/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞65%。最可能的诊断是()
正确答案 :E
结核性胸膜炎
[单选题]慢性肺心病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征()
正确答案 :E
剑突下抬举样搏动
解析:慢性肺心病由于肺动脉高压导致右心负荷加重。引起右心扩大甚至右心衰竭,肝大、双下肢浮肿、双侧胸腔积液为右心衰竭表现,P>A说明肺动脉压力增高,只有剑突下抬举样搏动反映右心扩大。
[单选题]女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/天,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要()
正确答案 :D
X线胸片及胸部B超
解析:大叶性肺炎病情严重或治疗不及时可并发胸膜炎或脓胸。体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。行X线胸片和胸部B超检查可以明确有无胸腔积液。本例患者在大叶性肺炎后出现典型胸腔积液体征,因此符合上述临床过程。
[单选题]单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病()
正确答案 :E
支气管肿瘤或异物
解析:由于肿瘤或异物引起支气管部分阻塞可引起局限性喘鸣。
[单选题]喘鸣音属于()
正确答案 :C
干啰音
[多选题]慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有()
正确答案 :BC
肺性P波
胸前导联重度顺钟向转位
[多选题]在下列哪些低血压情况下,测定肺毛细血管楔压,比中心静脉压有优越性()
正确答案 :BD
肺栓塞
急性心肌梗死
[单选题]男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音
正确答案 :
[单选题]男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10/L,Hb96g/L,BPC230×10/L。尿常规RBC3~5/HP,蛋白(-),便隐血(-)
正确答案 :
[单选题]男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失
正确答案 :
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