正确答案: D

心、小肠

题目:患者,女,25岁。口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。其病位在()

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  • [单选题]舌红绛而光者,属()
  • 水涸火炎


  • [单选题]下列除哪项外,指下均有脉气紧张之感觉()

  • [单选题]患者大便溏泻,完谷不化,畏寒肢冷,今又午后潮热,夜间盗汗。其病机是()
  • 阳损及阴

  • 解析:患者大便溏泻,完谷不化,畏寒肢冷为脾肾阳虚之证;午后潮热,夜间盗汗为阴虚之证;因阳虚在先,故可辨证为阳损及阴。故本题选D。

  • [单选题]患者虚烦失眠,潮热,盗汗,舌红少津,脉细数。其证候是()
  • 解析:阴虚内热证见潮热、盗汗,五心烦热,颧红,咳血或消瘦等证,或见眩晕耳鸣,或者遗精,或者性欲亢进,腰膝酸软,失眠多梦,舌红脉细数等。故本题选D。

  • [单选题]患者身材瘦小,小腹坠胀,喜深吸气,身体困倦,大便略稀,舌淡,脉弱。其证候是()
  • 气陷

  • 解析:气虚,辨证要点有神疲乏力,气短息弱,声低懒言,动则加重。气滞,其辨证要点为胀满,痞闷,胀痛,触之无形之征。气血两虚,其辨证要点有神疲乏力,面色无华等。故本题选C。

  • [单选题]患者神疲乏力,少气懒言,常自汗出,头晕目眩,舌淡苔白,脉虚无力。其证候是()
  • 气虚


  • [单选题]舌苔由薄白转为白厚,提示()
  • 病邪入里

  • 解析:1.舌象的意义:正常舌象为质红活荣润,苔均匀薄白而润,反映脏腑机能正常,气血津液充盈、胃气旺盛。2.舌色:舌淡白主气血两虚、阳虚;舌红主热;舌绛热入营血;舌紫主气血运行不畅,原因有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀。3.舌形变化:老嫩判别虚实,老见于实证、嫩见于虚证。胖大舌主体内水湿停滞;瘦薄舌主舌失濡养。4.舌下络脉和舌态:点刺舌主脏腑阳热亢盛或血热亢盛;裂纹舌主精血亏虚或阴津耗损,舌体失养;齿痕舌主脾虚湿盛;细短色淡主气血不足;粗大色青紫主瘀血;强硬主热入心包或高热伤津、风痰阻络;痿软舌主伤阴或气血俱虚;颤动舌主肝风内动;歪斜舌主肝风夹痰或痰瘀阻滞经络;吐弄舌主心脾有热,危重时吐舌为心气已绝,弄舌为热甚动风先兆,也可见于先天愚型;短缩舌见于病情危重的患者。5.苔质:厚薄反映邪正的盛衰;润燥反映体内津液盈亏和输布情况;腐腻测知阳气与湿浊的消长;剥落一般主胃气匮乏,胃阴枯涸或气血两虚,也是全身虚弱的征象;真假辨别病情轻重,病势顺逆。6.苔色:白苔为正常舌苔,病中主表证、寒证;黄苔主热证、里证;灰、黑苔见于热极或寒极。

  • [单选题]干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是()
  • 胃阴虚

  • 解析:脏腑兼病辨证:心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据;心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血,并伴见气血亏虚的表现为要点;肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒,并伴见实火内炽之象为依据;肝胃不和辨证以胸胁、胃脘胀痛,或窜痛,呃逆嗳气为要点;肝脾不调辨证以胸胁胀满,腹痛肠鸣、纳呆便溏为依据;心肺气虚辨证以咳喘、心悸,并见气虚的表现为要点;脾肺气虚辨证以食少便溏,咳喘短气,伴见气虚的表现为特点;肺肾气虚又称肾不纳气,以久病咳喘,呼多吸少,动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据;心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢体浮肿并伴见虚寒之象为依据;脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛,并伴见虚寒之象为依据;心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据;肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕,并见虚热之象为依据;肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰,腰膝酸软,遗精,并伴见虚热之象为依据;肝胆湿热辨证以胁肋胀痛,厌食腹胀,身目发黄,阴部瘙痒及湿热内蕴征象为依据。

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