正确答案:

题目：8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]1岁以内婴儿心脏的左界在（）

左乳线外1～2cm

解析：叩心界可估计心脏大小、形状，3岁以内婴幼儿一般只叩心脏左界。通常1岁以内小儿心脏左界在左乳线外1～2cm，2～5岁在左乳线外1cm，5～12岁在左乳线上或乳线内0．5～1cm，12岁在左乳线内0．5～1cm。

[单选题]婴儿室上性心动过速的正确治疗是（）

普罗帕酮（心律平）1～2mg／kg缓慢静注

解析：普罗帕酮对折返性心动过速及自律性增高均有效。维拉帕米为钙通道阻滞剂，适用于1岁以上儿童，未并发心衰者；利多卡因用于室性心律失常；ATP应用于婴儿剂量为每次3～5mg；葡萄糖酸钙可加重心律失常，禁用。

[单选题]3岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2～3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体：神志不清，发绀明显，血压10／7kPa，心率每分钟102次，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱，轻度杵状指。

[单选题]5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

[单选题]室上性心动过速急性发作时选用（）

普罗帕酮（心律平）

[单选题]动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于（）

主、肺动脉压力差在舒张期不显著

解析：新生儿时期，肺动脉压力较高，主、肺动脉压力差在舒张期不显著，因此动脉导管未闭在婴儿期往往昕不到舒张期杂音。

[单选题]下列哪项不是法洛四联症的畸形组成（）

房间隔缺损

[单选题]法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为（）

升主动脉通常扩大