正确答案: A
Brodie脓肿
题目:男,5岁,左踝部肿痛2周,CT平扫MPR图像如下,最可能的诊断是()
解析:左胫骨远侧干骺端及邻近骺板、骨骺见一不规则形骨质破坏区,边缘清楚、硬化,其中心有一小斑片状死骨影。干骺端及骨骺病灶周围呈片状骨质增生硬化,邻近软组织稍肿胀,应首先考虑慢性局限性骨脓肿(Brodie脓肿)。本病属慢性骨髓炎的一种特殊类型,为低毒性细菌感染,或机体抵抗力强而使病灶局限。多见于青少年,好发于胫骨上、下端和股骨下端的干骺区。本例主要需与干骺端、骨骺结核相区别,后者骨质破坏区邻近无明显骨质增生,病变早期即可见骨质疏松,据此可以鉴别。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关乳腺恶性肿瘤的说法中,哪项不正确()
肿块密度较低
解析:乳腺恶性肿瘤时肿块密度高低不均。
[单选题]下列疾病属于骨关节肿瘤的是()
骨软骨瘤
解析:骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤。其他项均不属于真正的骨关节肿瘤。
[单选题]女,40岁,右桡骨远端疼痛5月余,局部压痛。结合右腕关节正侧位片,最可能的诊断为()
骨巨细胞瘤
解析:片示右桡骨远端可见囊状膨胀性骨质破坏,直达关节面下,其内可见分房征象,骨皮质明显变薄形成骨壳,内缘骨壳部分中断。局部软组织稍肿胀,周围来见骨膜反应。右桡腕关节及右尺骨未见异常。本例特点为:成人右桡骨远端多房膨胀性骨质破坏灶,直达关节面下,内无钙化和骨化影,以骨巨细胞瘤可能性大。
[单选题]患者,男性,21岁,左耳前区不适半年余。CT平扫如下图,最可能的诊断为()
骨纤维异常增殖症
解析:本例CT特点为左蝶骨大翼骨质膨大、增厚,呈磨玻璃样改变,颅骨侵犯不对称,符合骨纤维异常增殖症CT表现。
[单选题]男,47岁,右侧腰骶部、右髋部疼痛3年余,近期加重,无发热。根据骨盆平片及腰骶部、右髋CT平扫片,最可能的诊断为()
畸形性骨炎
解析:片示右股骨近段、右髋骨、骶骨及腰5椎体骨小梁粗大、稀疏、紊乱,骨密度减低。患骨略增大、变形,同侧骶髂关节消失,见有骨小梁通过。右侧髋臼变深,股骨头内陷,右髋关节间隙狭窄。左髋骨及股骨近端未见明显异常异常。综上,本例应首先考虑为畸形性骨炎(Paget病),其特点为骨增大、变形,既有骨破坏又有骨质增生,后者失去正常骨结构。
[单选题]位于蝶骨大翼的外部,其内有三叉神经的第三支和脑膜副动脉通过的孔是()
卵圆孔
解析:卵圆孔位于蝶骨大翼的外部,其内有三叉神经的第三支(下颌神经)和脑膜副动脉通过。
[单选题]有关肺隔离症,正确的是()
肺叶外型不易引起感染
解析:肺隔离症是一类发育异常,为胚胎时期一部分肺组织和正常的肺分离单独发育,与正常支气管树不相通,无呼吸功能,其血供来自体循环(胸主动脉、腹主动脉,或锁骨下动脉的分支),引流静脉经肺静脉、下腔静脉或奇静脉回流。可分为肺叶内型及肺叶外型。肺叶内型肺隔离症病变区与邻近正常肺组织由同一脏层胸膜所包裹,隔离的肺组织易于感染,感染时易与支气管相通。最多发生在肺下叶的后基底段,左侧多于右侧。肺叶外型肺隔离症为副肺叶或肺段,由单独的脏层胸膜所包裹,病变多为肺组织块,不易引起感染。多数患者无症状,于体检时偶然发现。
[单选题]以下哪个板件位于车身前段的后部,在前风窗玻璃的正前方()
D、前围上盖板