正确答案: C

网织红细胞计数升高

题目：口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，护士最早可观察到的指标是（）

解析：缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后，最先出现网织红细胞计数升高，然后血红蛋白量逐渐增多。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺气肿患者胸廓呈（）

桶状胸

解析：鸡胸、漏斗胸见于佝偻病患者，排除A、C;扁平胸见于瘦长体型或慢性消耗性疾病，如肺结核等，排除B;胸廓一侧变形多见于大量胸腔积液、气胸或一侧严重代偿性肺气肿，排除E；肺气肿患者终末细支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，导致胸部过度膨隆，前后径增大，呈桶状胸，故选D。

[单选题]正常成人的网织红细胞在外周血中占（）

0.5%～1.5%

[单选题]慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是（）

脾肿大

[单选题]病人女性，54岁。因“重症肌无力”收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染，3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是（）

保持呼吸道通畅

解析：重症肌无力危象的处理应尽快改善呼吸功能，有呼吸困难者应及时行人工呼吸；勤吸痰，保持呼吸道通畅，预防肺不张和肺部感染。根据肌无力危象、胆碱能危象等不同类型进行对症处理。

[单选题]患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，该患者目前的病情变化是（）

急性左心衰竭

解析：本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者可出现急性左心衰竭，一般在起病初几天内或在梗死演变期出现，为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致。患者表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等，重者出现肺水肿。

[单选题]代表心室复极的心电图表现为（）

T波

解析：1.QRS波群代表心室肌除极的电位变化。2.T波代表心室快速复极时的电位变化。3.P波代表左、右心房除极时的电位变化。4.Q-T间期为QRS波起点到T波终点的距离，代表心室除极和复极所需的时间。

[单选题]治疗特发性血小板减少性紫癜宜首选（）

糖皮质激素

解析：慢性再障的治疗首选雄激素，可直接刺激骨髓红细胞生成，也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，可抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长，且急变率低，为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物。治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药；肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效，对肾损害的疗效不明显。