• [单选题]临床上以皮肤黏膜出血为主要表现的疾病,应选用下列作为筛检实验的是()
  • 正确答案 :A
  • BT、CT、PLT


  • [单选题]临床上检测血小板聚集功能的最常用试验()
  • 正确答案 :C
  • PAgT


  • [单选题]深静脉血栓形成的过程中,下列指标降低的是()
  • 正确答案 :D
  • 6-keto-PGFh


  • [单选题]特发性血小板减少性紫癜(ITP)的相关抗体最常见的是()
  • 正确答案 :D
  • PAIgG


  • [单选题]下列方法可用来区分HbF和Hbbarts的是()
  • 正确答案 :A
  • 血红蛋白电泳


  • [单选题]急性白血病细胞形态学特征:胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状,它符合()
  • 正确答案 :C
  • 急性单核细胞白血病(M5)

  • 解析:M1型:以小原粒细胞为主,与淋巴细胞类似;M2型:骨髓中原粒细胞占30%~89%,可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%,细胞大小异常,形态多变,核质发育不平衡;M3型:以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占30%~90%;M4型(急性粒-单核细胞白血病):成熟粒-单核细胞类似成熟单核细胞,但胞质内可见中性颗粒;M5型(急性单核细胞白血病):原单+幼单>30%,胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状。

  • [单选题]骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占40%,POX(-),SBB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()
  • 正确答案 :A
  • 组织细胞性白血病

  • 解析:过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病:急粒、急单是阳性,急淋为阴性;α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断,但可被NaF抑制,而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。

  • [单选题]患儿男,10岁。面色苍白,肝、脾肿大,血红蛋白65g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,该患者最可能的诊断为()
  • 正确答案 :C
  • 铁粒幼细胞性贫血

  • 解析:铁粒幼细胞性贫血的诊断主要是根据血象、骨髓象,特别是骨髓铁染色和铁代谢的各项检查结果。血象:红细胞具有双形性,即同时存在低色素和正色素两种;骨髓铁染色明显增加,环状铁粒幼红细胞占15%以上;血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度均明显升高;红细胞渗透脆性减低。该患者外周血象和骨髓检查均符合以上表现。

  • [单选题]下列符合凝血检查临床意义的是()
  • 正确答案 :E
  • ITP凝血酶原消耗试验(PCD.异常

  • 解析:过敏性紫癜时血管壁的通透性增加,凝血因子试验正常;血友病A是Ⅷ因子缺乏,APTT延长;继发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高,维生素K缺乏症时APTT、PT延长。ITP为特发性血小板减少性紫癜,血液中血小板明显减低,PCD异常。

  • [单选题]患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。
  • 正确答案 :

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