正确答案: D
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
题目:患者男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]增加葡萄膜巩膜通道房水外流( )
缩瞳剂
肾上腺素
前列腺素衍生物
[单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法,禁忌采用的是
皮质激素类药物治疗
解析:设计该考题目的有二:第一,强调激素的正确使用,防止滥用激素;其次,指出这类疾病虽然千人一病,治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情,因此主张禁用。该病具有自愈趋向,对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察;尽管活血化瘀,改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议,但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰;荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者,激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之,不同患者不同治疗方法,除外激素,以上其余各法总有其适应证,因此答案只有选B。
[单选题]内斜视的患儿治疗应遵循的原则是
戴非足度镜3个月后才手术
解析:该题为临床综合分析题。正镜往往会影响患儿的斜视度。长期配戴足度数镜会影响患儿的调节力。所以选择手术治疗内斜者,必须戴非足度镜3个月后手术更为理想。
[单选题]不属于机械性眼外伤的是
电光性眼炎
解析:该题是基本概念题,备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤,以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤,为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。
[单选题]关于糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的认识,以下哪一项不合适
激光治疗的目的是使视力恢复正常
解析:糖尿病视网膜病变对视功能往往造成较严重的损害,一般是不可逆的,激光治疗的目的是减轻黄斑水肿、抑制增殖性玻璃体视网膜病变,而不是恢复视力。
[单选题]不能引起并发性白内障的是
巩膜炎
[单选题]下列哪种疾病不引起眼球突出
眼眶壁底部骨折
[单选题]预防医学的特点不包括
灵活性