[单选题]长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()
正确答案 :D
病人胰岛素方面不足
[单选题]输血后非溶血性发热反应的最常见原因是()
正确答案 :D
血液中存在致热原
[单选题]正常状态下的热氮比为()
正确答案 :C
125~150kcal:1g
[单选题]关于营养支持,下列正确的是()
正确答案 :D
要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
[单选题]全胃肠内营养制剂的成分中,不包括()
正确答案 :D
肝素
[单选题]肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是()
正确答案 :D
谷氨酰胺
[单选题]女,50岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。
正确答案 :
解析:1.短肠综合征是因不同原因切除大部分小肠后造成小肠吸收面积不足而引起的以腹泻、消瘦和营养不良为特征的症状群,治疗上早期常给予全胃肠外营养。该患者既往曾有空腹血糖高(11mmol/L),可能为糖尿病,胃肠外营养时须注意调整葡萄糖一胰岛素比例,否则可能出现糖尿病急性并发症。患者胃肠外营养后昏迷,但尿内无酮体,故首先考虑高渗性非酮性昏迷。2.患者既往有高血糖病史,提示体内胰岛素分泌不足。3.给予一定量外源性胰岛素,控制好血糖浓度。
[单选题]男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。
正确答案 :
[单选题]男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
正确答案 :
[单选题]男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。
正确答案 :
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