[单选题]胃食管反流病治疗措施不包括（）

正确答案 ：C

高脂肪饮食

解析：胃食管反流病治疗措施包括改变生活方式与饮食习惯，注意减少一切影响腹压增高的因素，如肥胖等，避免进食使食管下括约肌（LES）压降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等，并用促胃动力药和抑酸药，严重者可行抗反流手术治疗。高脂肪饮食会加重反流，故选C。

[单选题]降低胃内酸度作用最强的药物是（）

正确答案 ：C

质子泵抑制剂

解析：降低胃酸的药物有H受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抗胆碱能药物及抗酸药。质子泵抑制剂能抑制24小时胃酸分泌的90%。质子泵被阻断后，抑制胃酸分泌的作用较其他药物强。故本题选C。

[单选题]我国急性胰腺炎的病因最常见为（）

正确答案 ：D

胆囊炎、胆结石

解析：急性胰腺炎的病因甚多，以上五种原因均可导致。但最常见的病因是胆石症，故选D。

[单选题]急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是（）

正确答案 ：A

腹痛

解析：急性胰腺炎的临床表现有腹痛，腹胀，恶心、呕吐，发热，甚至休克，其中最主要症状是腹痛，出现典型的饱食或饮酒后持续上腹剧痛，向腰背放射，易使人想到急性胰腺炎，关键是通过疼痛的部位、诱因、缓解方式等来鉴别急性胰腺炎和其他疾病，故本题选A。

[单选题]下列哪种溃疡病最易发生大出血（）

正确答案 ：B

十二指肠球后溃疡

[单选题]Cushingulcer是指由下列哪种原因引起者（）

正确答案 ：E

中枢神经病变

解析：Cushingulcer是指中枢神经病变引起者。

[单选题]肠结核的治疗中，下列哪一项不正确（）

正确答案 ：A

为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗

解析：在肠结核的治疗中，过去一般进行长程标准治疗，疗程在1~1.5年，目前认为，使病人早日康复，防止耐药性的产生，多采用短程化疗，疗程为6~9个月，所以长程化疗是过去的观点，是不正确的。其余几项治疗均是正确的。

[单选题]出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）

正确答案 ：D

脐周皮肤青紫

解析：出血坏死型胰腺炎时因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致脐周围皮肤青紫，称Cullen征。而胁腹皮肤暗灰蓝色称Grey-Turner征。

[单选题]对有便血，排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是（）

正确答案 ：A

直肠指检

解析：有便血，排便习惯改变的病人多因直肠肛管疾病引起，故进行直肠指检是最简单而又重要的检查。

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项错误（）

正确答案 ：D

淀粉酶值的高低与病变程度成正比

解析：急性胰腺炎的实验室检查主要是胰酶的测定。血清淀粉酶测定是应用最广的诊断方法。在发病24小时内即可被测得，可高达>500U/dl（索氏法），以后7天逐渐降至正常。尿淀粉酶升高迟但持续时间较长。淀粉酶测值越高，诊断的准确率也越高。但淀粉酶值的高低与病变的轻重程度并不一定成正比，故D项是不正确的。

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