正确答案: E

奥美拉唑

题目：在下列维持治疗胃食管反流病的药物中，效果最好的是（）

解析：胃食管反流病具有慢性复发倾向，为减少症状复发，防止食管炎反复复发引起的并发症，需给予维持治疗。题中的五种药物均可用于维持治疗，西沙必利和吗丁啉是促胃动力药；氢氧化铝是碱性抗酸药；西咪替丁是H受体拮抗剂，奥美拉唑是质子泵抑制剂；其中奥美拉唑抑酸作用强，维持治疗效果最好。

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[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）

同时存在幽门括约肌反射性痉挛

解析：大出血指有明显的出血症状，如大量呕血或柏油便，血红蛋白值明显下降等。大多数病人经内科治疗可以止血，但如果出血急剧，短期内出现休克症状，提示出血来自较大的血管，难以自止；不久前曾发生过类似的大出血；病人年龄大，伴有动脉硬化；正在药物治疗中，病人仍发生大出血等，以上这些情况均表示溃疡的侵蚀性很大，又有不易自止的因素存在，就应积极争取早期手术。而合并幽门痉挛者，非瘢痕性幽门梗阻，不属必须积极手术治疗的范围，可继续观察。

[单选题]有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的（）

急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄

解析：首先腹部切口疝环一般较宽大，极少发生完全性肠梗阻及嵌顿。术中判断肠管是否有生机十分重要，可避免因判断错误造成过多切除或不恰当的保留肠管，单凭肠管颜色暗红、水肿、扩张是不够的，最关键的是观察相应的肠系膜终末小动脉有无搏动，刺激肠管时有无收缩及蠕动。一般肠梗阻在发生4~6小时以后，肠腔内气体、液体在X线腹部平片上才可见液面，无液平面征象时亦不能排除肠梗阻的可能。急性肠系膜上动脉血栓形成大多在动脉硬化，动脉粥样变的基础上发生，故多见于老年人，而不是青年人。因急性结肠完全梗阻时，由于回盲瓣的作用，形成闭袢性肠梗阻，肠腔内压力远较小肠梗阻时为高，结肠的血供也不如小肠丰富，容易引起肠壁血运障碍发生肠绞窄。

[单选题]腹部闭合性损伤中最易受损的器官是（）

脾脏

[单选题]肝硬化最常见的死亡原因是（）

肝性脑病

[单选题]肝硬化患者最严重的并发症是（）

肝性脑病

[单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（）

低血钙

[单选题]生胃酮（）

防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌

解析：1.多潘立酮是一种胃动力药，所以可促进胃排空及增强胃窦和十二指肠运动；生胃酮是自甘草中提取的甘草酸经水解衍化而来，能防止氢离子反渗和促进胃黏液分泌。