正确答案: B

先天性胆管囊肿Ⅳ型

题目：患者，男，50岁，右上腹痛伴黄疸，超声体检发现腹腔多个液性暗区。CT图像如下，最可能的诊断是（）

解析：临床有黄疸、腹痛症状。腹部CT示胆总管、肝总管及左右肝管明显扩张，呈囊样，以胆总管尤著，符合胆总管囊肿Ⅳ型表现。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]男，55岁。腹痛伴发热1周就诊。主动脉CTA检查MPR如图，考虑为（）

主动脉瘤并附壁血栓

解析：主动脉瘤的主要CT征象：①主动脉管腔局限性扩张，胸主动脉管径大于4cm，腹主动脉局部管径大于3cm，或大于邻近主动脉管径的1/3即可诊断主动脉瘤。②附壁血栓形成：表现为扩张的管腔周围新月形、环状低密度影，范围大小不等。③周围性瘤壁钙化：表现为主动脉瘤壁周边的斑点状或弧形高密度影。增强扫描可见钙化位于动脉瘤附壁血栓的外周。④主动脉瘤破裂：表现为对比剂外溢。

[单选题]肾上腺皮质腺癌的CT特点是（）

肿瘤位于肾上腺单侧，体积大，密度不均多伴钙化，侵犯邻近结构

解析：1.醛固酮腺瘤又称Conn腺瘤，其特点是单侧肾上腺孤立性小肿块，肿块呈类圆形或椭圆形，病变较小，直径多在2cm以下，富含脂质，密度较低，常常近似于水样密度。 2.皮质醇症腺瘤又称Cushing腺瘤，其CT特点是单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm，密度类似或低于肾实质，肿块呈轻至中度强化。 3.嗜铬细胞瘤的CT特点是一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，直径常为3～5cm，也可达10cm以上，较小者密度较均匀，较大肿瘤常因陈旧性出血、坏死而密度不均，可发生囊变，少数肿瘤中心或边缘可见点状或弧线形钙化，强化显著。 4.肾上腺皮质腺癌均表现较大的肾上腺肿块，直径常超过7cm，呈类圆、分叶或不规则形。肿块密度不均，内有坏死或出血所致的低密度区，可出现钙化，增强扫描呈不均匀强化，可以侵犯邻近结构。 5.肾上腺髓质脂肪瘤的CT特点是表现为单侧，类圆形或椭圆形，体积多在10cm以下，肿块呈混杂密度，由不等量的低密度脂肪灶和软组织密度灶构成，软组织部分可发生强化。

[单选题]决定CT机连续工作时间长短的最关键指标是（）。

X线管阳极热容量

[单选题]下面哪项与胸部扫描技术无关（）。

口服碘水造影剂

解析：口服碘水造影剂常用于腹部扫描。

[单选题]下列关于肥厚型心肌病的描述，正确的为（）

Ⅰ型，非对称性室间隔肥厚型

解析：肥厚型心肌病分型：Ⅰ型，非对称性室间隔肥厚型；Ⅱ型，左心室壁普遍性肥厚；Ⅲ型，左心室游离壁的局限性肥厚。

[单选题]关于对比剂增强的“四腔心”层面，下列哪项描述是错误的（）

可见升主动脉

解析："四腔心"层面顾名思义即为左、右心室和左、右心房共同显示的层面，此层面上升主动脉一般不可见。

[单选题]正常升主动脉管径小于（）

35mm

解析：正常升主动脉管径小于35mm。若大于40mm，可诊断主动脉瘤。

[单选题]下述前列腺癌转移特点，哪项不对（）

CT常高估肿瘤范围

解析：因精囊腺、淋巴结受侵早期，外形大小尚正常，CT常低估肿瘤范围。