正确答案: D
过敏性紫癜混合型
题目:男性,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜,伴血尿、关节肿痛。化验HGB121g/L,WBC9.6×109/L,PLT120×109/L;尿常规:RBC(++),蛋白(++),APTT正常,束臂试验(+)。应诊断为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]DIC患者实验室检查结果不应该出现的是()
血小板升高
[单选题]关于止血药物及其机制正确的是()
白介素11--促进血小板生成
解析:白介素11可促进血小板生成,其余配对错误,应为维生素C止血机制是改善血管通透性(B错误),维生素K是促进凝血功能(C错误),氨甲环酸是抗纤溶(D错误),去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放FⅧ:C(E错误)。G9.D考点是血友病的遗传规律,血友病基因位于x染色体,性别遗传。当血友病男患者XY和健康女性XX结合,儿子XY健康(B错误),女儿XX携带者(D正确),血友病男患者XY和女携带者XX,健康男性XY和女携带者XX,其儿子可能是X’Y和XY二种情况(C、E错误)。
[单选题]女性,19岁,咽痛1周,3天前出现皮肤大片紫红色瘀斑,以下肢为主,两侧对称,高出皮肤表面,伴腹部及关节疼痛。化验HGB118g/L,WBC8.6×109/L,PLT140×109/L。应诊断为()
过敏性紫癜
[单选题]女,29岁,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()
M4
解析:M4原始细胞占骨髓非红系有核细胞的30%以上,各阶段粒细胞30%~80%,各阶段单核细胞占大于20%。本病例化验结果符合。
[单选题]治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是()
左旋门冬酰胺酶
解析:左旋门冬酰胺酶的主要副作用肝功能、胰腺炎、凝血因子及白蛋白合成减少,主要用于ALL的VDLP化疗方案;长春新碱主要副作用:末梢神经炎和便秘;柔红霉素主要副作用:心脏毒性作用。
[单选题]红细胞分化、成熟障碍所造成的贫血不包括()
遗传性球形细胞增多症
解析:再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭,巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血是生成红细胞的原料缺乏,地中海贫血是珠蛋白数量异常,四者均能引起红细胞分化、成熟障碍。遗传性球形细胞增多症是红细胞膜异常导致的形状改变,不影响红细胞的生成、成熟以及功能,只是极易在通过脾脏时被破坏。
[单选题]女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多
[单选题]大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×109/L,血小板50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)