正确答案: A

核糖核酸酶

题目：不以酶原形式分泌的酶是什么酶

解析：以酶原形式分泌的酶多为消化酶及激素，因为该酶在产生细胞发挥作用会对细胞造成损伤，因此以酶原形式分泌，如胃蛋白酶，糜蛋白酶，羧基肽酶，胰蛋白酶等。故本题答案为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是

正确选用抗生素

解析：慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是控制感染

[单选题]一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是

青霉素+链霉素

解析：草绿色链球菌是革兰阳性球菌，其对青霉素耐药少，故首选青霉素，链霉素属于氨基糖苷类，青霉素作用于细菌细胞壁，和氨基糖苷类合用可增加后者进入细胞内起作用，两者有协同作用，故选B。当青霉素耐药或过敏时，可选用头孢类、万古霉素等，环丙沙星是喹诺酮类，用于革兰阴性杆菌。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的最主要的病理基础是

胆道完全梗阻和化脓感染致胆道高压

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的发病基础是胆道梗阻和细菌感染。故选B。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是

颅骨软化

解析：骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，故不同年龄有不同的骨骼表现。头部：①颅骨软化：多见于3~6个月婴儿，因此时颅骨发育最快，软化部分常发生在枕骨或顶骨中央，约6个月时颅骨软化逐渐消失；②方颅：多见于7~8个月以上小儿，由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形；③前囟增大及闭合延迟：重者可延迟至2~3岁方闭合；④出牙延迟：可迟至1岁出牙，有时出牙顺序颠倒，牙齿缺乏釉质，易患龋齿。胸部：胸廓畸形多见于1岁左右小儿，如佝偻病肋骨串珠，肋膈沟（郝氏沟），鸡胸，漏斗胸。四肢：①腕踝畸形：多见于6个月以上小儿，腕和踝部骨骺处膨大，状似手镯或脚镯；②下肢畸形：见于1岁后站立、行走后小儿，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在立、走的重力影响下可出现"O"形腿或"X"形腿。1岁内小儿可有生理性弯曲，故仅对1岁以上小儿，才做下肢畸形检查。

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度为胎头已入盆，头盆相称，这一结果不会出现的项目是

骶耻外径16cm

解析：骶耻外径正常值18～20cm；C项明显小于正常值，易发生胎头不衔接或下降慢，题目是已入盆且头盆相称，故选C。