[单选题]ARDS共同性病理变化有（）。

正确答案 ：

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。

[单选题]男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。

正确答案 ：D

动脉血气分析

[单选题]肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）

正确答案 ：B

通气／血流比例失调

[单选题]治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）

正确答案 ：A

给予可待因止咳

解析：对任何类型的呼吸衰竭，保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。

[单选题]呼吸衰竭急性加重和失代偿期的最常见诱因是（）

正确答案 ：C

急性呼吸道感染

解析：急性呼吸道感染是导致呼吸衰竭急性加重和失代偿的最常见诱因。呼吸衰竭的临床表现除原发病的发现外，主要由缺氧和二氧化碳潴留所引起。

[单选题]慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗，给氧的原则是（）

正确答案 ：E

低浓度低流量持续给氧

解析：缺氧可引起全身各系统的损害，必须迅速纠正。对于缺氧伴有二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者宜采用鼻导管持续低浓度（吸入氧浓度

[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是（）。

正确答案 ：A

肺部广泛炎症

解析：Ⅰ型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致，见于肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。Ⅱ型呼吸衰竭：缺氧伴二氧化碳潴留，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足时，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的；若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重。Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。

[单选题]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效。其原因很可能为（）。

正确答案 ：B

严重肺动-静脉样分流

解析：Ⅰ型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致，见于肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。

[单选题]失代偿性呼吸性酸中毒（）

正确答案 ：B

pH7.30，PaO260mmHg，PaCO280mmHg

[单选题]符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）。

正确答案 ：A

PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg

解析：Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准为PaO<60mmHg，PaCO正常或下降。

查看原题 查看所有试题