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[单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为()。
正确答案 :
A
放疗
解析:目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗,或以放疗为主的综合治疗。
[单选题]患者男,69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0,根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为()。
正确答案 :
A
抗生素治疗+激素
解析:喉水肿的观察期限以6个月为限。3个月后出现水肿,如用抗生素治疗消失提示水肿可能为非肿瘤因素;若抗炎治疗无效,则需高度警惕肿瘤可能,如明确肿瘤可考虑手术治疗。
[单选题]下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是()。
正确答案 :
B
AFP明显升高
解析:卵巢无性细胞瘤AFP阴性,HCG阴性或低水平升高,LDH可明显升高,AFP大量升高见于内胚窦瘤,轻至中度升高见于未成熟畸胎瘤和胚胎癌。
[单选题]化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是()。
正确答案 :
C
软骨母细胞瘤
解析:软骨母细胞瘤为起源于幼稚软骨细胞(软骨母细胞)的骨良性肿瘤,以手术治疗为主。
[单选题]患者男,65岁。因腹痛3个月余入院,入院查体:EOOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示"非霍奇金淋巴瘤"。该患者根据IPI应分为()
正确答案 :
C
中高危组
解析:NHL的IPI包括:年龄≥60岁,LDH升高,一般状况(ECOG≥2),临床分期Ⅲ~Ⅳ期,淋巴结受侵区 域>1个,每项预后因素记1分,低危=0~1,中低危=2分,中高危=3分,高危=4~5分。患者年龄 >60岁,临床分期Ⅳ期,受侵淋巴结区域>1处,为3项危险因素,3分为中高危组。
[单选题]患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。
正确答案 :
[单选题]患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
正确答案 :
[单选题]肺癌或转移淋巴结破坏第1、2肋骨和臂丛神经,可以导致()。
正确答案 :
D
Pancoast综合征
[单选题]乳腺癌患者ER与PR均阴性,内分泌治疗有效率为()。
正确答案 :
A
小于10%
解析:内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关。ER与PR均阳性者有效率为60%~70%,ER或PR为阳性为30%,两者均阴性有效率小于10%。
[单选题]患者男,50岁。进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行()
正确答案 :
A
食管癌切除加食管胃吻合术
解析:食管癌的治疗根据不同的情况可有不同的选择。对于早中期无远处转移的患者,如病变位于食管中下段,可行手术治疗;如位于食管上段,则一般不行手术,而考虑放疗;对于晚期有远处转移的患者则应行化疗;对于进食梗阻不能通过手术缓解时,可行胃造瘘术;对于已失去化疗指征的患者,可考虑中医中药治疗。
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