• [单选题]钩虫感染人体的主要方式是()
  • 正确答案 :B
  • 经皮肤感染

  • 解析:钩虫感染人体的主要方式是经皮肤感染,十二指肠钩虫少数可经口感染,也有报道可经胎盘感染。

  • [单选题]患者,男,40岁。咳嗽半年,尤以活动后明显加重,每次咳痰均带血,明显乏力,近3个月来体重下降约4kg,无明显发热。吸烟10余年,1~2包/天,高血压病史4年。查体:浅表淋巴结未及,肝脾肋下未及,杵状指(+)。对该患者最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 支气管扩张

  • 解析:本例患者符合支气管扩张临床表现:(1)慢性咳嗽、大量脓痰:与体位改变有关(本例咳嗽以活动后明显加重)。(2)50%~70%的患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。(3)反复肺部感染。(4)慢性感染中毒症状,如反复感染,可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。(5)体征:早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。慢性支气管炎多发生于中老年以上患者,多为白色泡沫黏液痰,感染急性发作时才出现脓性痰,但无反复咯血史,两肺可有散在的干湿啰音(D)。肺脓肿起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰(E)。肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核中毒症状,干湿啰音多位于上肺部(B)。支气管肺癌多见于吸烟者,有刺激性干咳,血痰特点通常为间断或持续性、痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。与本例不符。CT检查可在横断面上清楚地显示扩张的支气管。高分辨CT(HRCT)较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构。由于兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。支气管造影,主要用于准备外科手术的患者,可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变严重程度。由于为创伤性,已被CT取代。对于反复呼吸道急性感染或大咯血,病变范围局限在一叶或一侧肺组织,经充分的内科治疗无效的支扩患者,可考虑外科手术治疗。本例应先行抗感染治疗。依据痰革兰染色和痰培养指导选择抗生素。

  • [单选题]男,35岁,左侧腹痛半年,阵发性。结合图像,最可能的诊断为()
  • 正确答案 :D
  • D.降段憩室


  • 查看原题 查看所有试题


    必典考试
    推荐科目: 第二十一单元皮肤及性传播疾病题库 第十九单元肛门直肠疾病题库 第十八章泌尿、男性生殖系统疾病题库 第一单元中医外科证治概要题库 第二单元无菌术题库 第五单元输血题库 第八单元内镜与腔镜外科技术题库 第七单元疼痛与治疗题库 第十七单元腹外疝题库 第六单元围手术期处理题库
    @2019-2025 必典考网 www.51bdks.net 蜀ICP备2021000628号 川公网安备 51012202001360号