正确答案: E

一般伴有面瘫

题目：不属于原发性三叉神经痛的临床表现为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查

解析：本例为年轻男性患者，发病前有上呼吸道感染病史，急性起病，临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪，初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎，为明确诊断，最重要的检查是进行腰椎管穿刺术，了解脑脊液有无蛋白一细胞分离现象，也可除外椎管阻塞等病变，本例无外伤及颈背疼痛史，X线及CT检查作用不大，颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。

[单选题]31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是（）

激素

[单选题]格林-巴利综合征出现呼吸肌麻痹，应立即采取（）

气管切开，呼吸机辅助呼吸

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变（）

蛋白细胞分离

[单选题]治疗坐骨神经痛的首选药物是（）

卡马西平

[单选题]一患者急性发病，四肢对称性下运动神经元性瘫痪，无二便障碍。病后15天的脑脊液检查结果如下：外观无色透明，压力160mmH2O，压颈（Queckenstedt）试验上升下降迅速，蛋白质含量0.75g／L，糖2.5MMol／L，白细胞数4×106／L，氯化物120mmol／L，未查到细菌与瘤细胞。脑脊液检查结果属于（）

蛋白-细胞分离现象

解析：本题首先要了解脑脊液化验结果是否正常，正常的蛋白质含量0.15～0.45g／L，细胞数为0～5×106／L。该患者蛋白增高（0.60g／L以上）而细胞数正常（10×106／L以下），符合蛋白-细胞分离现象，正确答案为B。结合病史，从列出的5种疾病中，只有格林-巴利综合征最接近。