正确答案: B

慢性肠套叠

题目：女性，40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中，质软，压痛。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，9岁。右肘关节外伤，当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并（）

肱动脉损伤

解析：肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤，严重时引起缺血性肌肉挛缩。

[单选题]胰岛素瘤来源于胰腺的（）

B细胞

[单选题]男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L，血清淀粉酶．4000U/L，血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）

急性出血坏死性胰腺炎

[单选题]患儿，12岁，被暴打达8h之久，其后突发少尿，神志不清。检查：血中尿素氮50mg／dl，肌酐5mg／dl。其肾脏的变化是（）

肾梗死

解析：肌肉缺血坏死后，向血中释放大量的磷酸根、硫酸根等酸性物质，使体液的pH值降低，导致代谢性酸中毒，严重创伤后组织分解代谢旺盛，大量中间代谢产物积聚体内，非蛋白氮、尿素氮迅速升高；患者肾功能不全，肾梗死，出现酸中毒、尿毒症的临床表现。

[单选题]破伤风的潜伏期为（）

6～12天

[单选题]男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。

[单选题]男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。