正确答案: E

三度房室传导阻滞

题目：患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失，胸痛：血压40/20mmHg，双肺呼吸音清，心率32次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音，血清肌钙蛋白增高。最可能的心律失常是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]评价心脏功能最常用的检查方法为（）。

超声心动图

解析：A项心电图常用于心率、改变心律失常、心肌缺血、心肌梗死的检测。B项胸部X线看心脏的外形，有无病理改变。C项心电图运动负荷试验多用于心肌缺血、冠心病的诊断。心功能检查的关键指标是射血分数，这只有超声心动图可以检查。E项核素心肌显像是用于检测心肌代谢情况的。故选D。

[单选题]窦性心动过速的频率范围多为（）。

100～150次／分

[单选题]女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／分，第一心音强弱不等，节律不齐，给予毛花苷C0.4mg静注，目的（）。

减慢心室率

[单选题]男，75岁。高血压痛史16年，平素血压170／70mmHg左右。实验室检查：空腹血糖5.6mmol／L，血肌酐180μmol／L，尿蛋白（++）、该患者收缩压至少应控制在（）。

130mmHg以下

[单选题]缺血性心脏病最常见的病因是（）。

冠状动脉粥样硬化

[单选题]男，65岁。近2年来活动时气喘。查体：BP130／50mmHg，胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为（）。

Austin-Flint杂音

[单选题]体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是（）。

围生期心肌病

[单选题]患者，男，36岁，近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图示：舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1：6，最可能的诊断为（）。

肥厚型心肌病

解析：临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑肥厚型心肌病，超声心动图检查室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比>1.2，对诊断极为重要。A项根据临床表现和心电图可做出诊断；B项通过血压检测可发现问题，并基本无心脏杂音；C、E项通过超声心动图可检测出。故选D。

[单选题]男，36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压100／60mmHg，无颈静脉怒张，双下肺可闻及少许湿啰音，心率90次／分，双下肢水肿（+）。超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是（）。

扩张型心肌病