正确答案:
题目:对于狼疮带试验的叙述正确是()
解析:狼疮带试验:在红斑狼疮病人的皮损和(或)非皮损区之间取一块皮肤,用直接免疫荧光方法,在荧光显微镜下可以看到在皮肤的表皮层和真皮层之间,有一条串珠状条带,这是免疫球蛋白、补体等在皮下的沉积,就称狼疮带试验阳性。
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[单选题]患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48ram/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC5~9个/HP。血清Scr600μmol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是()
硬皮病肾危象
解析:中年女性,近端皮肤硬化伴肾损害,表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭,符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变肾淀粉样变性多为慢性表现。不支持。
[单选题]中青年初发掌指关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松,诊断为()
类风湿关节炎
[单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()
抗dsDNA抗体
[单选题]下述药物不属于慢作用抗风湿病药的是()
醋酸泼尼松
解析:醋酸泼尼松为激素类药,可明显改善症状。
[单选题]狼疮性肾炎的活动病理是()
细胞性新月体肾炎
解析:狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。
[单选题]女性,29岁。关节疼痛1年,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验:血沉。100mm/h,抗“0”正常:Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪项说法不正确()
反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
解析:系统性红斑狼疮的骨关节病变,很少引起关节畸形。
[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性()
类风湿因子
抗角蛋白抗体
抗CCP抗体
抗核周因子
解析:类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性,也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF的、对RA有较高特异性的自身抗体。