正确答案: D

全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者

题目：关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

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[多选题]腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是

麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血

用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血

如压迫止血无效，进手术室结扎止血

解析：腭裂术后出血往往是腭大动脉出血，较为凶险，不处理难以止住，单纯给予止血药往往无效。正确的止血方法是以麻黄素或肾上腺素盐水棉球持续压迫，或以吸引器吸净口腔内血液和分泌物，找到大致的出血部位后压迫，如仍无效，则要进手术室在麻醉下找到出血点结扎止血。

[单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用

胆囊造口术

[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

四肢麻、无力，病理反射(+)

解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。主要有：①运动障碍（无力）；②肢体麻木；③共济失调；④自主神经及括约肌功能障碍；⑤反射障碍，即病理反射(+)。

[单选题]以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年