正确答案: A

输液、输血、尽快剖宫产

题目:妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm,本病例最恰当的处理是()

解析:一旦确诊重型胎盘早剥,应及时终止妊娠。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列关于妊娠合并急性阑尾炎描述错误的是()
  • 发生在妊娠晚期,腹肌紧张较明显

  • 解析:妊娠晚期子宫撑起腹壁腹膜,阑尾又处于腹腔深处,又被增大的妊娠子宫掩盖,使得腹膜炎体征不明显。

  • [单选题]产妇,23岁,会阴侧切分娩一足月儿,体重3500g,现为产后25小时,会阴水肿明显,T37.4℃,不应采取的措施是()
  • 因会阴部水肿,为避免愈合不良,可于产后10天拆线

  • 解析:会阴部切口缝合约在3~5天内自行愈合,应在术后第5天拆线,若伤口感染,可提前拆线,产后24小时后可给予红外线照射会阴部刀口。

  • [单选题]软产道不包括()
  • 子宫

  • 解析:软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲通道。

  • [单选题]羊水过多者放羊水治疗的论述,哪一项是错误的()
  • 总量最好超过2000ml

  • 解析:孕妇自觉症状严重且无法忍受时应当治疗,用B型超声定位穿刺点,放羊水速度不宜过快,每小时500ml,一次放羊水量不超过1500ml,以缓解症状,3~4周后可重复。

  • [单选题]28岁已婚女性,停经40天,子宫饱满,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸出物未见绒毛,病理检查为"蜕膜组织,A-S反应"。首先考虑的诊断是()
  • 异位妊娠

  • 解析:将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠,输卵管妊娠时,子宫内膜有时可见过度增生及分泌反应,称A-S反应。

  • [单选题]女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。

  • [单选题]28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。

  • [单选题]女,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,以后月经量渐少,现已闭经1年。查体:发育正常,营养中等。妇科检查:子宫后位,稍小,欠活动,双附件区稍增厚。

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