正确答案: C

用无菌纱布覆盖包扎伤口

题目：开放性气胸的紧急处理原则是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者寒战，高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（）

铜绿假单胞菌

解析：肺炎链球菌肺炎的特点是病初仅见肺纹理增多，实变期则呈典型大片浓密影，多数自右中叶或一侧下叶开始大多限于一叶，少数可限于单一肺段偶见叶间隙膨出；金黄色葡萄球菌肺炎的特点是病变易形成脓肿和大泡，易形成脓肿是其特征。铜绿假单胞菌肺炎的特点是咳嗽、脓痰，少数患者为绿色脓性痰，X线表现常见为弥漫性双侧支气管肺炎，可累及多个肺叶。克雷伯杆菌肺炎特点是起病急骤，有寒战、高热、咳嗽，咳黏稠痰。痰呈黄棕色脓性，可带血，典型者为红棕色黏稠胶冻状痰，胸部X线表现常呈多样性。根据题干对患者体征描述，可排除A、B、D、E。故选C。

[单选题]肺癌在较大支气管内长大后常出现（）

刺激性咳嗽

[单选题]女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×10/L，ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）

低蛋白血症

[单选题]下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是（）

发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出

解析：病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎，波及肺间质与肺泡导致肺炎（E）。常见病毒为甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒等。好发于病毒流行季节，起病急，但症状通常较轻，发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出（B对）。本病常无显著的胸部体征（C）。X线胸片多表现为肺间质病变，表现为肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润、实变（D）；胸腔积液及大片浸润阴影不常见（A）。

[单选题]心跳呼吸骤停患者，血气分析显示血钾7mmol/L，pH7.30，PaCO68mmHg，尚无有效的机械通气，在施行胸外按压和人工呼吸抢救的同时，首选药物是（）

肾上腺素+氯化钙

解析：因为心肺复苏首选药物是肾上腺素，高钾血症时常用降低血钾的措施包括静脉应用碳酸氢钠、氯化钙或葡萄糖加胰岛素。此患者同时存在高碳酸血症，不宜应用碳酸氢钠。利多卡因用于纠正室性心律失常。

[单选题]患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC8.7×109/L，N69%。最可能的诊断（）

肺癌

解析：检查为纤维支气管镜，或痰细胞学检查，找到癌细胞可以明确诊断。

[单选题]正常情况下胸膜腔（）

互不相通