正确答案: A

糖尿病肾病尿毒症

题目：女性，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10．6mmol／L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++）。尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）

解析：糖尿病肾病又称肾小球硬化症。临床演进过程可分为5期。4期时常规尿化验蛋白阳性，可伴有水肿和高血压，多呈肾病综合征表现。5期属于终末期糖尿病肾病，出现尿毒症临床表现。结合患者的病史、临床表现、血生化检查，可以确定诊断。故选A。考点：糖尿病肾病尿毒症的诊断

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学习资料的答案和解析：

[单选题]甲状腺功能亢进术前准备，脉率应降至每分钟（）

90次以下

[单选题]下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）

粒细胞缺乏症

解析：使用ATD最常见并最严重不良反应的是粒细胞减少，主要发生在治疗开始后的2~3个月内，外周白细胞低于3×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L时应当停药。

[单选题]女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（±），白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选（）

头孢类

[单选题]引起血ACTH升高的疾病是（）

Addison病

[单选题]内分泌系统的反馈调节是指：（）

下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节

[单选题]由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：（）

精氨酸加压素

[单选题]抗甲状腺药物的主要副作用是：（）

粒细胞减少

[多选题]如果切除动物的垂体，可能出现（）

性腺萎缩

甲状腺萎缩

肾上腺皮质萎缩

幼年动物生长停止

[单选题]男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。