正确答案: C

血清维生素B12测定

题目：女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）。

解析：患者为中年女性，有多年胃病史，无反酸，有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍，特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状，提示可能为长期胃病后内因子缺乏，引起维生素B12吸收不足，造成巨幼红细胞性贫血，神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性，应该首先检查血中维生素B12浓度，有利于针对病因治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）。

失神发作

解析：失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然，是典型的失神发作。

[单选题]对急性脑梗死病人，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）。

头部CT出现低密度灶

[单选题]重症肌无力患者合并肺部感染时，下列哪种抗生素不宜应用（）。

庆大霉素

[单选题]患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为（+++），小便潴留。该患者病变位于（）。

颈膨大

[单选题]以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍，痛温觉减弱或消失，触觉保留（）。

中央管附近损害

[单选题]左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）

左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧

[单选题]下列不是周围神经的是（）。

视神经

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）。

腱反射亢进

[单选题]重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是（）。

辅助呼吸