正确答案: E
双肺满布干湿性啰音
题目:心脏压塞时不出现()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]评价心脏功能最常用的检查方法为()。
超声心动图
解析:A项心电图常用于心率、改变心律失常、心肌缺血、心肌梗死的检测。B项胸部X线看心脏的外形,有无病理改变。C项心电图运动负荷试验多用于心肌缺血、冠心病的诊断。心功能检查的关键指标是射血分数,这只有超声心动图可以检查。E项核素心肌显像是用于检测心肌代谢情况的。故选D。
[单选题]男,48岁。1年前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难、不能平卧,双肺满布细湿啰音,经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失,平地慢速步行50米左右感喘憋,可平卧。其心功能诊断为()。
NYHAⅢ级
[单选题]女,60岁。慢性心力衰竭2年。查体:BP130/90mmHg,双肺呼吸音清,心率98次/分,律齐,双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是()。
改善心肌顺应性
[单选题]患者,男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩,心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是()。
寻找和去除病因
解析:本题考核心律失常的治疗原则,根据表现,该患者为偶发房性期前收缩,心率正常,症状不明显,无需特殊治疗,仅需寻找和去除病因即可。故选D。
[单选题]男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56次/分,BP160/90mmHg。血肌酐365μmol/L。降压治疗宜首选()。
氨氯地平
[单选题]患者,男,36岁,近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音,超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1:6,最可能的诊断为()。
肥厚型心肌病
解析:临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑肥厚型心肌病,超声心动图检查室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比>1.2,对诊断极为重要。A项根据临床表现和心电图可做出诊断;B项通过血压检测可发现问题,并基本无心脏杂音;C、E项通过超声心动图可检测出。故选D。